13 de Sep, 2022 .
El síndrome de enfermedad posorgásmica (POIS, por sus siglas en inglés) es una condición muy rara que se ha caracterizado por síntomas similares a las alergias o la gripe inmediatamente después de la eyaculación. POIS puede persistir durante siete días antes de la resolución espontánea.
Los pacientes con POIS en su mayoría presentan síntomas que incluyen fatiga extrema, sensación de gripe, fiebre o transpiración, debilidad muscular, dificultades de memoria, alteraciones del estado de ánimo, habla incoherente, problemas de concentración, picazón en los ojos y congestión nasal.
Los pacientes con POIS pueden presentar uno o más de los síntomas antes mencionados en segundos, minutos o varias horas después de la eyaculación inducida por la masturbación, el coito y/o espontáneamente, como durante el sueño. La mayoría de los síntomas duran entre dos y siete días, después de los cuales desaparecen espontáneamente.
Un paciente masculino sano de 27 años se quejó de síntomas similares a los de la gripe, que incluyen rinorrea, tos, estornudos y una erupción similar a una urticaria en los antebrazos después de la eyaculación. Además, este paciente se quejó de linfadenopatía facial y cervical, que se volvió severa con mayor frecuencia de eyaculación.
Estos síntomas se manifiestan independientemente de la eyaculación de las relaciones sexuales o la masturbación. El paciente estaba tan preocupado por estos síntomas que evitaba activamente cualquier actividad sexual o relación romántica.
El paciente refirió que los síntomas antes mencionados se iniciaron cuando tenía alrededor de 18 años y padeció un caso sospechoso de epididimitis aguda que fue tratado con trimetoprima-sulfametoxazol. También contrajo una infección por clamidia que fue tratada con éxito con medicamentos.
Previamente, el paciente consultó a tres urólogos, un infectólogo, un otorrinolaringólogo y un alergólogo. Le diagnosticaron fiebre del heno, mientras que una prueba de alérgenos reveló que era sensible a la hiedra venenosa y le diagnosticaron alergia al melón.
Recientemente, se aconsejó al paciente que tomara difenhidramina de venta libre todos los días con una mejora gradual en la frecuencia de la eyaculación. El paciente también fue derivado a un alergólogo especialista en inmunología para pruebas cutáneas autólogas y fue sometido a una dosis diaria de 180 mg de fexofenadina.
Aunque la etiología exacta de POIS no está clara, la teoría comúnmente aceptada involucra la manifestación de síntomas de reacciones alérgicas Tipo I y Tipo IV al semen autólogo. Esta teoría está respaldada por resultados positivos de pruebas cutáneas en el 88% de los hombres con una alta posibilidad de POIS.
POIS también se encuentra en hombres que se han sometido a esterilización. Teniendo en cuenta estudios anteriores, se afirmó que si la respuesta inmunitaria era la principal causa de POIS y si la enfermedad también se encontraba en hombres esterilizados, es muy probable que el antígeno estuviera presente en el líquido seminal y no solo en el semen.
Previamente, un paciente con POIS exhibió una mejoría sintomática del 60% durante treinta y un meses cuando fue sometido a desensibilización mediante la inyección de semen autólogo diluido. La concentración de semen autólogo se incrementó gradualmente en función de la respuesta clínica del paciente.
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