Cuando el sexo da más dolor que placer

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6 de Nov, 2019 . Millones de mujeres experimentan dolor antes, durante o después de las relaciones sexuales, una condición llamada dispareunia (del griego dispareunos, que significa "mal apareado"). Esta condición no solo mina el deseo y el disfrute sexual, sino que también puede tensar las relaciones y erosionar la calidad de vida en general. Para las mujeres posmenopáusicas, la dispareunia también puede generar preocupaciones sobre el envejecimiento y la imagen corporal.

Muchas mujeres sufren en silencio y no buscan la ayuda que necesitan, o tienen problemas para encontrar un médico que pueda diagnosticar y tratar las causas de su dolor. Eso es lamentable, porque hay tratamientos disponibles para muchos de los problemas que subyacen a esta molesta condición.

La dispareunia (pronunciada dis-pah-ROO-nee-uh) puede ocurrir a cualquier edad, pero es particularmente común entre las mujeres que han alcanzado la menopausia. Los estudios y encuestas sugieren que entre un cuarto y la mitad de las mujeres posmenopáusicas experimentan algo de dolor durante las relaciones sexuales. El dolor puede variar de leve a insoportable; Los pacientes lo describen como ardor, escozor, agudeza o sensibilidad extrema. Dependiendo de su causa, el dolor puede localizarse en los genitales externos (vulva), dentro de la vagina o en lo profundo de la pelvis. Muchas mujeres sienten molestias principalmente en el vestíbulo, el área rica en nervios que rodea la abertura vaginal. La dispareunia puede comenzar repentinamente o desarrollarse gradualmente. El dolor puede ocurrir cada vez que tiene relaciones sexuales, o solo ocasionalmente. Para algunas mujeres, simplemente pensar en las relaciones sexuales puede iniciar un ciclo de opresión, dolor y evitación del sexo.

Las posibles causas incluyen cambios hormonales, diversas afecciones médicas o nerviosas y problemas emocionales como ansiedad o depresión. A menudo, muchos están en el trabajo. Una cosa puede desencadenar fácilmente una cascada de problemas.

La atrofia vaginal, el deterioro del tejido vaginal causado por la pérdida de estrógenos, es una fuente importante de relaciones sexuales dolorosas para las mujeres en la mediana edad. Cuando la producción ovárica de estrógeno disminuye en la menopausia, el tejido vaginal puede volverse más delgado, menos lubricado y menos elástico. Finalmente, estos cambios pueden provocar sequedad vaginal, ardor, picazón y dolor. (La actividad sexual reducida, así como los medicamentos como los antihistamínicos, pueden contribuir a la sequedad vaginal).

Otro culpable es la vestibulodinia (también conocida como vulvodinia provocada localizada), un síndrome de dolor crónico que afecta el vestíbulo. Cualquier tipo de contacto o presión, no solo por la penetración, sino incluso por un tampón, un hisopo de algodón, jeans ajustados o papel higiénico, puede provocar molestias. La vestibulodinia es un tipo de vulvodinia, o dolor inexplicable y persistente en el área vulvar. La condición parece tener varias causas diferentes.

Factores psicológicos o emocionales pueden estar involucrados. El estrés, la ansiedad, la depresión, la culpa, una historia de abuso sexual, un examen pélvico molesto en el pasado o problemas de relación también pueden ser la raíz del dolor sexual. Algunas mujeres experimentan vaginismo: contracción involuntaria de los músculos vaginales para evitar la penetración. El vaginismo es especialmente común entre las mujeres que asocian el área vaginal con miedo o trauma físico.

Si su proveedor de atención primaria o ginecólogo no está familiarizado con el problema, es posible que pueda derivarlo a alguien con experiencia en el tratamiento de la dispareunia. También puede buscar en línea o ponerse en contacto con el departamento de ginecología del centro médico u hospital docente más cercano.

Su médico le preguntará acerca de su dolor (cuándo comenzó, dónde y cuándo le duele, cómo se siente y qué ha hecho para aliviarlo) y puede tener preguntas sobre su relación con su pareja. Ella o él también querrán saber sobre su historial ginecológico (p. Ej., Cirugías y partos) y sobre cualquier afección o inquietud médica.

La evaluación generalmente implica un historial médico completo y un examen pélvico, y a veces procedimientos o pruebas (como pruebas de laboratorio para infecciones). El médico examinará su vulva, vagina y área rectal en busca de enrojecimiento, cicatrización, sequedad, secreción, llagas, crecimientos y otros signos físicos que podrían ayudar a explicar su dispareunia. Ella o él probablemente usarán un hisopo de algodón (para evaluar la sensibilidad al tacto), un espéculo y dedos enguantados durante el examen. Es comprensible que las mujeres con dolor sexual a menudo se preocupen por hacerse un examen pélvico. Hable con su médico acerca de sus preocupaciones antes de que comience el examen.

Lubricantes Los lubricantes y humectantes vaginales no hormonales pueden ayudar a reducir la fricción y el dolor durante las relaciones sexuales. (Los lubricantes se aplican justo antes del sexo; las cremas hidratantes se aplican más regularmente, para un alivio a más largo plazo). Hay muchas marcas con diferentes ingredientes, y encontrar los productos que funcionan para usted puede llevar tiempo. El aceite vegetal es una opción económica; Sin embargo, al igual que otros lubricantes a base de aceite, puede debilitar el látex y no debe usarse con condones.

Técnicas sexuales Extienda los juegos previos para aumentar la humedad en los tejidos vaginales antes del coito. Intenta cambiar de posición. Experimenta con diferentes formas de ser íntimo. Y comunícate con tu pareja; hablar sobre lo que se siente bien y lo que no.