Zika es una enfermedad de transmisión sexual! luchando contra el estigma estándar
Dolor coital o dispareunia Misexologo
6 de Feb, 2020 . El virus Zika ganó notoriedad en Brasil cuando se le culpó por causar una serie de defectos de nacimiento conocidos como microcefalia. Los bebés nacidos con microcefalia tenían cabezas anormalmente pequeñas y, a menudo, también sufrían problemas concurrentes con el desarrollo del cerebro. Algunos niños nacidos de madres infectadas con Zika tenían cabezas de tamaño normal, pero sus cabezas no se desarrollarían normalmente. Obviamente, estas son consecuencias horribles tanto para la madre como para el niño.
El zika es un virus que se transmite por los mosquitos como el dengue. Sin embargo, pronto se descubrió que el Zika también se transmitía sexualmente. Y ese uso constante y correcto de los condones protegió a las mujeres embarazadas del virus del Zika y, en consecuencia, a sus hijos no nacidos, a los efectos devastadores del síndrome congénito del Zika.
He tenido esta discusión muchas veces con mis pacientes cuando han sido diagnosticados con una infección y me preguntan "¿es una ETS?" A veces, esto es bastante fácil de responder. Si tienen, por ejemplo, una infección de gonorrea del pene, uno puede estar seguro de decir que la contrajeron por contacto sexual. Pero a veces, las cosas se ponen turbias. Un buen ejemplo es una infección con Ureaplasma Urealyticum. Sabemos que esta pequeña bacteria puede transmitirse sexualmente. También sabemos que puede parecer que aparece de la nada en parejas mutuamente monógamas. También sabemos que puede ser un patógeno comensal y no una enfermedad. Entonces, cuando un paciente con una infección de su tracto urinario causada por Ureaplasma me pregunta "¿es esto una ETS?" No puedo dar una respuesta directa en blanco y negro.
Lo mismo ocurre con lo que describiría como la ETS más temida por muchos, y es el VIH. De hecho, la forma más común de transmisión del VIH es a través del contacto sexual. Sin embargo, también sabemos con certeza que el VIH puede transmitirse al compartir agujas, instrumentos quirúrgicos contaminados, transfusiones de sangre contaminada y trasplante de órganos contaminados. Aunque los últimos 2 ya casi no ocurren debido a una mayor conciencia, mejores protocolos de detección de infecciones y avances tecnológicos. Pero seamos honestos, si descubrimos que alguien está infectado con el VIH, no es probable que lesionarse con instrumentos quirúrgicos sea la primera razón para aparecer en nuestras cabezas.
Y ahí radica el problema. Responder la pregunta "¿es esto una ETS?" No contribuye de ninguna manera al manejo clínico de la enfermedad, excepto quizás por el rastreo de contactos. Para la protección de la pareja, se dará el mismo consejo si la enfermedad puede transmitirse sexualmente, independientemente de si se llama o no una "ETS". El problema, creo, es el estigma. Ser etiquetado como que tiene una "ETS" es ser etiquetado como un desviado moral o sexual. Pero, ¿debería ser este realmente el caso? Las infecciones son causadas por microorganismos que invaden nuestros cuerpos y usan nuestros recursos para hacer más de sí mismos. Aprovechar los recursos a su alrededor para reproducirse está codificado en el material genético de todos los seres vivos, siendo los humanos los mejores y peores ejemplos. A los microorganismos no les importa cómo se transmiten o dónde infectan, siempre y cuando el entorno en el que se encuentran respalde su reproducción. A los microorganismos no les importan nuestros libros de texto y si los llamamos o no ETS.
En consecuencia, algunas infecciones, aunque se transmiten predominantemente por sexo, también se pueden transmitir por otros medios. Y algunos que se pueden atrapar fácilmente a través del sexo, por alguna razón, no reciben la etiqueta "ETS". Espero que podamos dejar caer esta etiqueta y tratar las infecciones por lo que son: infecciones. Tratar al paciente, prevenir la reinfección, proteger a las parejas. Las etiquetas son inútiles.
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