18 de Mar, 2023 .
Los EAD se caracterizan por una capacidad disminuida para digerir o absorber los alimentos y tienen efectos considerables en la salud psicosocial y física. En el período posterior a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), se ha observado un aumento de la incidencia de EAD en edades más jóvenes, especialmente de tipo parcial o no especificado (NOS), con presentaciones clínicas atípicas entre niños y niñas.
Muchos pacientes con EAD tienen acceso limitado al tratamiento. De hecho, la mayoría de los EAD no se diagnostican y, por lo tanto, no se tratan, lo que da como resultado trastornos crónicos con implicaciones médicas, sociales y psiquiátricas a largo plazo. Mejorar la comprensión de los EAD puede permitir posteriormente la identificación temprana y el tratamiento oportuno de estos trastornos.
La AN atípica se caracteriza por una imagen corporal modificada sin pérdida significativa de peso o peso corporal normal. Como resultado, el diagnóstico y el tratamiento de la AN atípica a menudo se retrasan. Los antecedentes de obesidad y el inicio de dietas para bajar de peso, combinados con una mejor imagen de sí mismo y refuerzos positivos de las familias, son pistas importantes para diagnosticar la afección.
La AN atípica típicamente se desarrolla durante la adolescencia, pero también puede surgir en individuos más jóvenes, especialmente aquellos con comorbilidades psiquiátricas. Las comorbilidades observadas con mayor frecuencia incluyen depresión, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) e ideación suicida/autolesiva.
Las principales características clínicas de los ARFID incluyen la limitación de alimentos por un aparente desinterés por los alimentos, evitar los alimentos debido a su color, forma o empaque, y evitar los alimentos debido a síntomas de tipo fóbico, como los episodios posteriores a la asfixia.
Los síntomas observados con mayor frecuencia incluyen tamaño reducido de las porciones, evitación de determinados alimentos, antecedentes de saciedad temprana y náuseas. Los pacientes con ARFID suelen sufrir de ansiedad generalizada, TOC o enfermedades del espectro autista.
Los enfoques de manejo más efectivos incluyen terapias basadas en la familia, tratamiento cognitivo-conductual y cadena alimentaria. Los tratamientos psicofarmacológicos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) también se han utilizado con un éxito limitado.
Los EAD pueden perjudicar considerablemente el crecimiento y desarrollo de los niños; por lo tanto, estas condiciones deben identificarse y tratarse lo antes posible. Las señales de advertencia de EAD incluyen el consumo de alimentos específicos por parte del niño, la mayor parte de la ingesta calórica proviene de líquidos, el niño se distrae fácilmente durante las comidas, el niño come alimentos escondidos en otros alimentos y las comidas duran más de 30 minutos. .
Las preocupaciones excesivas sobre la forma y el peso del cuerpo, la reducción del consumo total de alimentos o la ingesta de determinados alimentos, las preocupaciones verbales sobre el aumento de peso, los ejercicios compulsivos con aumento de la ansiedad por la incapacidad de realizar tareas y el sentimiento de vergüenza/culpa durante las comidas también pueden indicar una posible EAD.
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