Una hormona puede estimular la cognición en el síndrome de down
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27 de Dic, 2022 . Uno de cada 800 niños nace con síndrome de Down, la causa genética más común de discapacidad intelectual. La gran mayoría de los casos son causados por tener tres copias del cromosoma 21 en lugar de dos. Las personas con síndrome de Down también tienen una fertilidad reducida y su sentido del olfato a menudo se ve afectado o se pierde. Hasta el momento no se han encontrado tratamientos para los síntomas neurológicos.
Para las personas con síndrome de Down, la pubertad trae un empeoramiento de los síntomas cognitivos y muchos experimentan un deterioro del olfato. En un estudio anterior, Prevot y sus colegas descubrieron que, justo antes de la pubertad, se activa un "interruptor" molecular que eleva los niveles de GnRH. El interruptor involucra moléculas llamadas microARN que se encuentran en las neuronas GnRH, donde controlan la liberación de GnRH, que a su vez regula la pubertad. Estas observaciones llevaron a Prevot y sus colegas a preguntarse si la GnRH podría desempeñar un papel doble en el síndrome de Down, afectando tanto la fertilidad como la maduración sexual, así como el deterioro cognitivo.
El tratamiento también fue seguro, lo que no sorprende porque utilizó pulsos de hormona diseñados para imitar los patrones de liberación natural. ?Lo que hace que esto sea emocionante es que se aprovecha de lo que ya existe?, dice Hoffmann. Sin embargo, la capacidad de la técnica para mejorar la cognición en personas con síndrome de Down aún no se ha probado científicamente. ?El vínculo con el deterioro cognitivo humano sigue siendo hipotético?, dice el genetista Stylianos Antonarakis de la Universidad de Ginebra, que no participó en el trabajo. ?El experimento humano es muy preliminar y carece de controles?. El estudio es un punto de partida para futuras investigaciones. ?Aunque [es] prometedor, debemos tener cuidado de no aumentar demasiado las expectativas?, dice Dierssen. ?Si bien los autores ven deficiencias en ratones hembra, no evaluaron a mujeres en su estudio clínico?. Los patrones de liberación de GnRH son más complejos en las mujeres. ?La frecuencia del pulso cambia como parte del ciclo menstrual; por eso las mujeres son más duras?, dice Hoffmann. Pero "espero que esto funcione también en las mujeres".
En el otoño se lanzará un ensayo clínico en el que participarán 70 pacientes masculinos y femeninos en varias instituciones. El equipo también planea probar el enfoque en otras condiciones. ?Si la terapia con GnRH mejora la cognición en esta gran cohorte de pacientes con síndrome de Down, se abren muchas posibilidades?, dice Prevot. Los experimentos con ratones sugieren que puede retardar el deterioro cognitivo en la enfermedad de Alzheimer. De hecho, ya existe un ensayo clínico para tratar el Alzheimer con una molécula similar a la GnRH. La técnica puede incluso ayudar con el deterioro cognitivo relacionado con la edad en general. ?No vas a retrasar el envejecimiento, pero podrías retrasar el deterioro cognitivo, lo que sería increíble?, dice Hoffmann.
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