¿Un historial familiar de depresión predice una depresión mayor más adelante en la vida?
Depresión Misexologo
17 de Jul, 2023 . El riesgo de depresión mayor (DM) está asociado con el número de miembros de la familia con DM y la exposición a la depresión familiar durante la infancia y la adolescencia, según ha descubierto un nuevo estudio realizado en Dinamarca y publicado en JAMA Psychiatry.1
Como lo han establecido estudios previos, los antecedentes familiares están fuertemente asociados con el desarrollo de MD, y los hijos biológicos de personas con MD tienen un riesgo varias veces mayor. Para muchas personas, la enfermedad mental, incluida la DM, comienza en la niñez y persiste durante toda su vida.2
Aunque la asociación entre los antecedentes familiares de DM y el riesgo personal de DM está bien establecida, quedan algunas lagunas en la comprensión de los médicos sobre la DM familiar. Por ejemplo, el impacto de un historial de MD en el riesgo de MD entre hermanos no se ha examinado completamente. Además, la investigación anterior no ha analizado el riesgo de MD para pacientes masculinos y femeninos con el mismo escrutinio.1
El momento de la DM entre los miembros de la familia también puede afectar el desarrollo de la DM, particularmente entre niños y adolescentes, pero esta posible asociación no se ha explorado a fondo. También quedan dudas sobre qué relaciones familiares experimentan la mayor agregación de DM.1
Para abordar estas preguntas, Gronemann y sus colegas intentaron evaluar cómo los antecedentes familiares de MD se asocian con el riesgo de MD a lo largo de la vida.1 Los hombres y las mujeres se evaluaron por separado para evaluar el riesgo de MD, según el tipo de parentesco y la cantidad de miembros de la familia afectados. la edad de los miembros al inicio de la DM y la propia edad del individuo cuando se expuso a la DM en un miembro de la familia.
El Sistema de Registro Civil Danés se utilizó para identificar registros a nivel nacional que cubrían a toda la población danesa. Se utilizaron números de identificación personal únicos para vincular datos de personas específicas entre registros. La cohorte del estudio actual incluyó a todas las personas nacidas entre 1960 y 2003 que estaban vivas a los 15 años y que podían estar vinculadas a ambos padres, incluidos los padres biológicos y adoptivos.
Las tasas de incidencia de MD fueron 1,21 por 1000 años-persona para los hombres y 2,36 por 1000 años-persona para las mujeres. Hombres y mujeres no difirieron significativamente con respecto a la exposición a antecedentes familiares de MD o nivel educativo.
La exposición a la DM materna o paterna se asoció con un aumento similar del riesgo de desarrollar DM en hombres y mujeres. Entre los hombres, la DM materna confirió una tasa de incidencia (TIR) de 2,1 para el desarrollo de DM y la DM paterna tuvo una TIR de 2,04. Para las mujeres, las TIR para la MD materna y la MD paterna fueron 1,99 y 1,85, respectivamente.
La DM entre hermanos también se asoció con un mayor riesgo de desarrollar DM. Entre las mujeres, la DM de hermanos completos se asoció con una TIR de 2,12; medio hermano paterno MD una TIR de 1,73; y medio hermano materno MD una TIR de 2,06. Para los hombres, el DM hermano completo confirió una TIR de 2,08; para el medio hermano paterno MD, fue de 1,66; y para el medio hermano materno MD, fue de 1,89.
Cuantos más miembros de la familia tengan MD, mayor será el riesgo de desarrollar MD, concluyeron Gronemann y sus colegas en su informe. Para personas con ambos padres y al menos 1 hermano afectado, medio o completo, las TIR fueron 5,95 para hombres y 3,48 para mujeres.
La edad de exposición a la DM familiar afectó el riesgo de DM personal, pero fue similar para hombres y mujeres. Las TIR fueron más altas para las personas expuestas a DM familiar durante la infancia o la adolescencia (menores de 19 años). En comparación con aquellos sin riesgo familiar, la exposición a MD familiar entre las edades de 19 y 30 años se asoció con un riesgo ligeramente mayor de desarrollar MD.
Como estableció claramente este estudio recientemente publicado, el riesgo general de MD fue aproximadamente 2 veces mayor para las personas con antecedentes familiares de MD, y el riesgo aumentó con un mayor número de miembros de la familia afectados. Además, tanto para hombres como para mujeres, la exposición a la DM familiar durante la infancia y la adultez temprana aumentó el riesgo de desarrollar DM, mientras que el riesgo de DM fue menor cuando se expuso a la DM familiar a los 30 años o más, escribieron los autores.1
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