30 de Mar, 2019 . El sangrado intermenstrual (IMB) se refiere al sangrado vaginal (que no sea postcoital) en cualquier momento durante el ciclo menstrual que no sea durante la menstruación normal. A veces puede ser difícil diferenciar la hemorragia IMB verdadera de la metrorragia (periodos de frecuencia irregular).
IMB y PCB son ambos síntomas, en lugar de diagnósticos, y merecen una evaluación adicional. Ocurren con frecuencia y causan preocupación en las mujeres y sus médicos, ya que pueden ser síntomas de cáncer, aunque el cáncer no es la causa en la mayoría de los casos. Si bien la malignidad del tracto genital es una causa infrecuente de hemorragia y una causa poco frecuente en mujeres jóvenes, debe considerarse en todos los pacientes.
La ecografía transvaginal es la investigación de elección para detectar anomalías estructurales. Lo ideal es que la ecografía se realice inmediatamente después de la menstruación, ya que el endometrio en su parte más delgada y los pólipos y las áreas quísticas tienden a ser más evidentes. La evidencia de engrosamiento endometrial debe impulsar la derivación para una biopsia.
Las directrices del Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) sobre el sangrado menstrual abundante recomiendan histeroscopia con biopsia endometrial como la investigación de elección para las mujeres con sangrado menstrual abundante con sangrado intermenstrual persistente asociado cuya historia es sugerente de fibromas, pólipos o patología endometrial [8] .
Si se sospecha de un cáncer ginecológico, remítalo urgentemente para su investigación. Las directrices más recientes de NICE consideran la derivación para el sangrado posmenopáusico en lugar del sangrado anormal antes de la menopausia como un signo de cáncer [10]. Aparte del hallazgo de una aparición del cuello uterino que sugiere cáncer, no hay recomendaciones en cuanto a la derivación para el cáncer sospechoso con respecto a este tipo de sangrado anormal. Siempre tenga en cuenta la malignidad como una posible causa sin embargo.
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— (@womens_womens) 21 ene.
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— (@letstalkmed) 15 mar. 2018
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Denies postcoital or intermenstrual vaginal bleeding. She is sexually active with her boyfriend (only) for the past year, and her sexual
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# Sangrado intermenstrual y poscoital. Obstetricia, ginecología y medicina reproductiva http://www.obstetrics-gynaecology-journal.com/article/S1751-7214(15)00032-9/abstract ..., dice @FertilityUpdate
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— (@FertilityUpdate) 22 feb. 2015
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