¿Qué necesitan las personas intersexuales de los médicos? - revista o & g

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10 de Dic, 2018 . Las personas intersexuales nacen con características sexuales que no se ajustan a las normas médicas para cuerpos femeninos o masculinos.1 La población intersexual es extremadamente diversa, con más de 40 rasgos genéticos relevantes conocidos, incluidas las variaciones genitales, gonadales, hormonales y cromosómicas. Los rasgos intersexuales son innatos, por lo que pueden identificarse a cualquier edad, incluso al nacer o en la primera infancia, durante la pubertad o al intentar concebir un hijo. Las pruebas prenatales también pueden identificar muchos rasgos relevantes. Las personas con variaciones de las características sexuales usan muchas palabras diferentes para describir nuestros cuerpos. Estos incluyen la palabra intersexual, pero también las etiquetas de diagnóstico y, rara vez fuera de los entornos médicos, el término estigmatizante "trastornos del desarrollo sexual".

Cuando se diagnostican en forma temprana, las personas que nacen con variaciones intersexuales en Australia están sometidas de manera rutinaria a intervenciones médicas sin un consentimiento personal informado, generalmente en la infancia, la niñez o la adolescencia. A menudo, la intención es "normalizar" las identidades de los individuos y abordar el estigma, pero no hay evidencia de que estos objetivos se puedan alcanzar a través de intervenciones quirúrgicas y otras intervenciones médicas.2 3 El movimiento intersexual ha cuestionado estas intervenciones durante más de dos décadas.4 5

Desafortunadamente, tales intervenciones persisten. A pesar de la falta de transparencia con respecto a las prácticas históricas y actuales, existe mucha evidencia anecdótica sobre las prácticas actuales en Australia para las organizaciones intersexuales nacionales. Esa falta de transparencia significa que los defensores de los derechos humanos intersexuales generalmente se encuentran con una incredulidad de que tales prácticas aún podrían continuar aquí, pero los casos de la Corte de Familia proporcionan evidencia incontrovertible de que lo hacen.

El año pasado, un caso diferente de la Corte de Familia reveló que a Kaitlin, un adolescente de sexo masculino, pero que siempre se identificó como una niña, se le prescribió testosterona para comenzar la pubertad. Incapaz de producir hormonas sexuales por sí misma, dejó de cumplir las normas cuando entendió los efectos de la testosterona. El tribunal prescribió estrógeno, pero no hizo declaraciones sobre lo inadecuado de la prescripción original de hormonas sexuales.12 13

Las organizaciones intersexuales también encuentran confusión sobre qué es lo que queremos cambiar acerca de las prácticas médicas y la atención médica. Parte de esta confusión surge de los supuestos de que ser LGBTI significa tener la edad suficiente para tener una agencia que afirme una identidad sexual o de género. Esto no es verdad de Carla, por ejemplo. Todos los datos disponibles sugieren que la mayoría de las personas intersexuales crecen para identificarse con el sexo asignado al nacer (a menudo descrito como cisgénero), mientras que muchos de nosotros somos heterosexuales. La palabra intersex es la más afectada por los conceptos erróneos públicos, incluidas las asociaciones con ser queer o transgénero, pero las preocupaciones fundamentales acerca de cómo se regulan los cuerpos afectan a todas las personas intersexuales, independientemente de las palabras que usamos.

El entorno social y médico actual presenta una contradicción desafiante. La medicina construye cuerpos intersexuales como femeninos o masculinos (y 'desordenados'), mientras que la ley y la sociedad construyen identidades intersexuales como ni femeninas ni masculinas. La medicalización se plantea como una solución a la discriminación y la "otredad", mientras que la legalización social y social de las personas intersexuales como un tercer sexo se plantea como una solución a la medicalización.16 17 Este conflicto surge de ideas fundamentalmente diferentes, no sobre la naturaleza de Variaciones intersexuales, pero sobre su significado y cómo nombrarlas y tratarlas. Ni los modelos médicos ni los socio-legales permiten la autodeterminación individual. Ninguno de los dos se basa en pruebas sólidas. Ambos causan daño.

El año pasado, muchos de nosotros de varias organizaciones diferentes en Australia y Nueva Zelanda se reunieron para discutir nuestras preocupaciones y preparar un conjunto compartido de demandas. Esas demandas no solo buscan terminar con las prácticas evidentes en las recientes decisiones judiciales, sino que reconocen nuestros problemas de salud y buscan mejorar nuestra atención.

La Declaración de Darlington establece esas demandas.19 En esta declaración, pedimos la prohibición penal de las intervenciones médicas diferibles asociadas con la supervisión de los derechos humanos de las intervenciones médicas relevantes y los estándares de atención. Solicitamos mejores vías de transición entre servicios pediátricos y para adultos, y acceso a tratamientos de reparación y reparación. También pedimos recursos para apoyo paritario afirmativo, liderado por la intersexualidad y defensa sistemática. Estas demandas no son tan radicales en el contexto de las declaraciones de un comité del Senado y la AMA.

Qué resumen claro, conciso y profundo de los problemas que enfrentan las personas intersexuales cuando están en el sistema médico. La persistencia de estas prácticas médicas culturales dañinas es difícil de entender para los laicos que no están inmersos en la cultura de la medicalización.