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Proyectos prueban nuevos enfoques para mejorar la calidad y los resultados de la atención médica > tricare newsroom > tricare news https://www.misexologo.com/blog La demostración de Atención Integral del Autismo del Departamento de Defensa proporciona reembolso de TRICARE por servicios de análisis de conducta aplicado (ABA) para beneficiarios diagnosticados con trastorno del espectro autista Misexologo.com

Mejorar la sexualidad

3 de Oct, 2023 . La demostración de Atención Integral del Autismo del Departamento de Defensa proporciona reembolso de TRICARE por servicios de análisis de conducta aplicado (ABA) para beneficiarios diagnosticados con trastorno del espectro autista. Sus principales objetivos son analizar, evaluar y comparar la calidad, conveniencia, eficiencia y rentabilidad de los servicios de ABA que no han demostrado ser atención médica comprobada y no están cubiertos por TRICARE. El piloto, que cubre una amplia gama de beneficiarios de TRICARE, comenzó en julio de 2014 y está previsto que concluya a finales de 2023.

El programa piloto intensivo para pacientes ambulatorios para trauma sexual tiene como objetivo tratar los efectos psicológicos y conductuales de ese trauma en la salud de los miembros del servicio activo (ADSM) a través de asociaciones con organizaciones públicas, privadas y sin fines de lucro en siete ubicaciones en los Estados Unidos. El piloto se centra en tratar a los ADSM que padecen trastorno de estrés postraumático y otras afecciones psicológicas asociadas con el trauma sexual, y en determinar la viabilidad y conveniencia de utilizar dichos programas midiendo los resultados y compartiendo las lecciones aprendidas. El piloto comenzó en septiembre pasado y está previsto que concluya el 31 de agosto.

Otro proyecto de demostración trata sobre la fisioterapia (PT) para el dolor lumbar (LBP). El propósito es evaluar si renunciar al costo compartido por hasta tres visitas de PT aumenta el uso de PT por parte de los beneficiarios de TRICARE, disminuye la atención de bajo valor y/o disminuye el costo general de la atención para el tratamiento de pacientes con dolor lumbar. La manifestación, disponible en 10 estados, se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2023.

El piloto del Centro de Referencias y Designaciones (RAC) creará un RAC en un sitio piloto que recibirá todas las opciones de atención administrada de TRICARE Prime A disponibles en las Áreas de Servicio Prime en los Estados Unidos; tiene un administrador de atención primaria asignado que le brinda la mayor parte de su atención. Referencias de TRICARE Prime escritas por proveedores de centros de tratamiento médico militar en el área. Determinará si la atención especializada se brindará en un centro de atención directa. La atención directa se refiere a hospitales y clínicas militares, también conocidos como ?instalaciones de tratamiento militar? y ?MTF?. centro de atención directa o será remitido a la red TRICARE. El objetivo es determinar si el uso de RAC simplifica y mejora el proceso de recibir referencias para atención especializada y programar citas para los miembros inscritos en TRICARE Prime.

La demostración de Accountable Care Organization (ACO) ofrece a los beneficiarios elegibles para TRICARE Prime y TRICARE Select. A partir del 1 de enero de 2018, TRICARE Select reemplaza a TRICARE Standard y Extra. TRICARE Select es un plan de red de proveedores preferidos autoadministrado. TRICARE Select es una opción de pago por servicio en los Estados Unidos que le permite recibir atención de cualquier proveedor autorizado por TRICARE. Es necesaria inscripción para participar. TRICARE Seleccione en el área metropolitana de Atlanta la oportunidad de inscribirse en Kaiser Permanente, una opción de TRICARE Prime. La demostración está poniendo a prueba la hipótesis de que un modelo de prestación integrada dará como resultado mayores niveles de eficiencia, eficacia de la atención y satisfacción de los beneficiarios. La manifestación continúa hasta el 31 de diciembre de 2022.

Otro piloto centrado en el valor y el cuidado se encuentra en el área de servicio Prime de la Base de la Fuerza Aérea Buckley, Colorado. En el marco de este programa piloto de capitación basado en la población, el contratista regional para esta región, Health Net Federal, brindará apoyo y servicio exclusivo tipo conserjería a los beneficiarios de TRICARE Prime inscritos en la red en el área de Denver. El contratista regional también se enfocará en mejorar la calidad de la atención, una mejor experiencia y una mayor satisfacción tanto para los beneficiarios como para los proveedores en el piloto. El objetivo del piloto es determinar la efectividad de un enfoque de modelo de pago basado en el valor versus el actual modelo de pago predominantemente de tarifa por servicio con descuento.

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