La prohibición católica de la anticoncepción está llevando a los médicos a fabricar diagnósticos

La prohibición católica de la anticoncepción está llevando a los médicos a fabricar diagnósticos https://www.misexologo.com/blog Los proveedores en las instalaciones católicas han encontrado durante mucho tiempo formas creativas de eludir las reglas y proporcionar la atención necesaria, a menudo documentando un diagnóstico médico de períodos pesados, calambres severos o acné Misexologo.com https://www.misexologo.com

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13 de Mar, 2020 . Los proveedores en las instalaciones católicas han encontrado durante mucho tiempo formas creativas de eludir las reglas y proporcionar la atención necesaria, a menudo documentando un diagnóstico médico de períodos pesados, calambres severos o acné. "Los proveedores querían poder ofrecer a sus pacientes la anticoncepción que los pacientes querían, y entiendo por qué sentían que inventar un diagnóstico falso era mejor que no proporcionar anticonceptivos en absoluto", dijo Debra Stulberg, profesora asociada de medicina familiar en el Universidad de Chicago, quien trabajó en el estudio con el autor principal Yuan Liu. Los autores dijeron que su informe parece ser el primero en documentar cómo los administradores de algunas de estas instituciones les dijeron directamente a los médicos que falsificaran las historias clínicas. Las restricciones católicas obligan a tal engaño a profundizar el estigma que rodea la anticoncepción en un momento en que el gobierno federal amenaza el acceso al control de la natalidad, dijeron los autores.

"Es especialmente aterrador escuchar a los proveedores entrevistados para este estudio que sus supervisores en hospitales católicos les dieron instrucciones explícitas de mentir y fabricar diagnósticos que los pacientes no tenían", dijo Stulberg. "Estoy extremadamente preocupado por los sistemas que se muestran al público como proveedores de atención médica de amplio alcance y luego instruyen a los médicos sobre cómo mentir para brindar esa atención".

Los proveedores les dijeron a los investigadores que a veces guiaban a los pacientes a través de preguntas principales sobre posibles afecciones médicas para documentar un diagnóstico que mereciera una receta anticonceptiva. Algunas veces se sentían incómodos con el engaño involucrado en este proceso, y algunas veces arriesgaban sus trabajos; varios dijeron a los investigadores que los hospitales utilizaron "la amenaza de auditorías y censuras" como una forma de "garantizar que los registros médicos mostraran que los anticonceptivos se usaban solo para indicaciones médicas no anticonceptivas".

Según las reglas, ciertos métodos, como los DIU y las ligaduras de trompas, a menudo estaban totalmente prohibidos. Muchos proveedores tuvieron que derivar pacientes a otros lugares para la anticoncepción, agregando barreras que impactaron más a los pacientes de bajos ingresos. Y aunque las soluciones alternativas eliminaron estas barreras, los autores expresaron su preocupación de que documentar un diagnóstico falso podría llevar a que a los pacientes se les niegue la cobertura del seguro si una aseguradora descubre que no revelaron una afección médica que figura en su cuadro. La práctica también podría confundir y alarmar a los pacientes que descubren una condición en sus registros que no tienen. Y retener el control de la natalidad a menos que un paciente pueda citar una justificación médica separada puede enviar el mensaje de que el control de la natalidad es incorrecto, dijeron los autores.

"Incluso si el proveedor en sí es muy comprensivo, aún envía un mensaje [de que] esto es algo que no aprobamos, es algo que está mal, tienes que ir a otro lugar para obtener esta atención, y creo que eso refuerza esta idea de que la anticoncepción está estigmatizada ", dijo Lee Hasselbacher, investigador principal de políticas de la Universidad de Chicago y coautor del informe.

El informe llega en un momento en que el acceso a la anticoncepción se ve amenazado por la administración Trump, que este año cortó los fondos de planificación familiar del Título X a cientos de clínicas que se negaron a cumplir con su prohibición de derivar abortos. Hasselbacher señaló una "ironía" en cómo la administración Trump y la Corte Suprema han tratado de otorgar a las instituciones religiosas, como los hospitales católicos, una amplia libertad para negar la anticoncepción y el aborto por motivos religiosos, incluso cuando las propias instituciones parecen estar socavando sus propias reglas religiosas. "La administración actual está hablando de todas estas protecciones para la libertad religiosa y la provisión de atención religiosa", dijo Hasselbacher. "Se siente un poco deshonesto".

Las revelaciones reflejan una tensión de larga data entre los administradores seculares de los sistemas de salud católicos y los obispos católicos que supervisan si estos sistemas cumplen con la doctrina católica. Los administradores y proveedores de hospitales, tal vez reconociendo que negar la anticoncepción es una decisión comercial insostenible, han encontrado durante mucho tiempo formas de subvertir las reglas, a veces creando áreas designadas donde se permiten servicios como esterilizaciones e inserciones de DIU. En un ejemplo citado en el informe, una práctica de obstetricia y ginecología que fue comprada por un sistema católico "formó su propia subcorporación con un seguro de negligencia, enfermería y facturación por separado, para que pudiera continuar brindando atención anticonceptiva en su clínica". Pero los obispos católicos han intervenido en algunos casos para cerrar este tipo de arreglos. El año pasado, la Conferencia de Obispos Católicos de EE. UU. Buscó tomar medidas enérgicas contra las soluciones, emitiendo reglas más estrictas para las fusiones y afiliaciones entre entidades católicas y no católicas.

Los proveedores también reconocieron a los investigadores que no siempre revelaban las restricciones hasta que los pacientes acudían a las citas. "Solo hablo de [restricciones en la atención] si surge", dijo un proveedor. "No me quedo ahí agitándoles un cartel que les dice: 'No vengas aquí por anticonceptivos'".

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