La anticoncepción es gratuita para las mujeres, excepto cuando no es
Métodos anticonceptivos Misexologo
3 de Ago, 2021 . Para Stephanie Force, encontrar un método anticonceptivo que le guste y pueda obtener sin pagar de su bolsillo ha sido una lucha, a pesar de la promesa de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de anticonceptivos gratuitos para mujeres y niñas adolescentes en la mayoría de los planes de salud.
El reclutador médico de 27 años de Roanoke, Virginia, estaba perfectamente feliz con el NuvaRing, un anillo vaginal flexible que las mujeres se insertan mensualmente para liberar hormonas y prevenir el embarazo. Pero su aseguradora, Anthem, dejó de cubrir el producto de marca y la cambió a una versión genérica a principios de 2020. Force dijo que el nuevo producto la dejó con dolores de cabeza y se sintió irritable y de mal genio.
A pesar de las garantías de la ACA de cobertura de anticoncepción gratuita, la experiencia de Force demuestra que incluso para las mujeres cuyos planes de salud están sujetos a los requisitos de la ley, obtener el producto adecuado sin costo puede ser oneroso. Los nuevos tipos de anticonceptivos no se incorporan automáticamente a la lista federal de métodos requeridos que utilizan las aseguradoras para guiar las decisiones de cobertura. Además, algunos planes de salud continúan desalentando el uso incluso de métodos establecidos desde hace mucho tiempo, como los DIU, al exigir a los proveedores que obtengan la aprobación del plan antes de recetarlos.
Finalmente, Force volvió a la versión genérica del NuvaRing, a pesar de los efectos secundarios que sigue experimentando. Preferiría estar en el NuvaRing de marca, que no le dio problemas, y el ping-pong de un método a otro la ha dejado exhausta y furiosa.
"No puedo creer los obstáculos que tuve que atravesar entre septiembre de 2020 y junio de 2021", dijo Force, "entre cambiar del NuvaRing genérico al DIU y luego regresar, pelear con mi seguro y la oficina de OB-GYN por el cargo de ultrasonido. "
La anticoncepción es una elección muy personal y lo que satisface las necesidades de una mujer puede no satisfacer las de otra. Si evitar el embarazo es la principal prioridad de una mujer, un método prácticamente a prueba de fallas como un DIU puede ser la solución correcta. Pero para alguien que está considerando quedar embarazada pronto, un método fácilmente reversible como una píldora anticonceptiva podría ser la mejor opción. También es importante considerar los efectos secundarios, ya que las mujeres responden de manera diferente a las hormonas en varios productos anticonceptivos.
Antes de que la ACA requiriera una cobertura de control de la natalidad sin costo, los investigadores estiman que hasta el 44% del gasto de bolsillo de las mujeres en atención médica se destinaba a los anticonceptivos. La ACA requería que la mayoría de los planes de salud comerciales cubrieran una lista completa de métodos aprobados por la FDA sin cobrar nada a las mujeres. Los planes de la iglesia y las organizaciones religiosas sin fines de lucro, así como los empleadores y las escuelas que se oponen a la anticoncepción, están exentos de los requisitos de cobertura. Los planes que fueron protegidos por la ley también están exentos. Las mujeres sin seguro tampoco se benefician del mandato.
Pero las reglas federales no requieren que los planes de salud cubran todos los anticonceptivos. Después de la aprobación de la ACA en 2010, la Administración federal de servicios y recursos de salud desarrolló pautas para los servicios preventivos para mujeres. Esas pautas dicen que las mujeres deben tener acceso sin costo compartido a una lista que cubre los 18 métodos aprobados por la FDA, incluidos los anticonceptivos orales, anillos vaginales y capuchones cervicales, DIU, varillas implantables y esterilización. Según las reglas federales, los planes de salud deben cubrir al menos un producto en cada categoría.
Pero ni las pautas de la HRSA ni una tabla de control de la natalidad publicada por la FDA abordan métodos más nuevos, incluido el gel Phexxi, que regula la acidez vaginal para reducir las probabilidades de que un espermatozoide llegue a un óvulo. Fue aprobado por la FDA el año pasado.
Según un portavoz de la FDA, la tabla de control de la natalidad es solo para fines de educación del consumidor y "no se creó con la intención de tomar decisiones de cobertura". La agencia está en proceso de actualizarlo.
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