El embarazo

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21 de Ago, 2018 . El embarazo generalmente se divide en tres trimestres. [4] El primer trimestre es de la semana 1 a la 12 e incluye la concepción, que es cuando el esperma fertiliza el óvulo. [4] Luego, el óvulo fertilizado viaja por la trompa de Falopio y se adhiere al interior del útero, donde comienza a formar el embrión y la placenta. [4] Durante el primer trimestre, la posibilidad de aborto espontáneo (muerte natural del embrión o el feto) está en su punto más alto. [2] El segundo trimestre es de la semana 13 a la 28. [4] Alrededor de la mitad del segundo trimestre, se puede sentir el movimiento del feto. [4] A las 28 semanas, más del 90% de los bebés pueden sobrevivir fuera del útero si reciben atención médica de alta calidad. [4] El tercer trimestre es de 29 semanas a 40 semanas. [4]

Alrededor de 213 millones de embarazos ocurrieron en 2012, de los cuales, 190 millones se produjeron en el mundo en desarrollo y 23 millones en el mundo desarrollado. [11] El número de embarazos en mujeres de 15 a 44 años es de 133 por cada 1,000 mujeres. [11] Alrededor del 10% al 15% de los embarazos reconocidos terminan en aborto espontáneo. [2] En 2013, las complicaciones del embarazo resultaron en 230,600 muertes, por debajo de las 377,000 muertes en 1990. [16] Las causas comunes incluyen sangrado materno, sepsis materna y otras infecciones, enfermedades hipertensivas del embarazo, trabajo de parto obstruido y embarazo con resultado abortivo, que incluye aborto espontáneo, embarazo ectópico y aborto electivo. [17] A nivel mundial, el 44% de los embarazos no son planificados. Más de la mitad (56%) de los embarazos no deseados son abortados. [18] Entre los embarazos no deseados en los Estados Unidos, el 60% de las mujeres usaron anticonceptivos en cierta medida durante el mes en que ocurrió el embarazo. [19]

Los términos asociados para el embarazo son gravosos y parosos. Gravidus y grávido vienen del latín para "pesado" y una hembra embarazada a veces se conoce como gravida. [20] Gravedad es un término utilizado para describir el número de veces que una mujer ha estado embarazada. De manera similar, el término paridad se usa para la cantidad de veces que una mujer lleva un embarazo a una etapa viable. [21] Los gemelos y otros partos múltiples se cuentan como un solo embarazo y nacimiento. Una mujer que nunca ha estado embarazada se conoce como nulligravida. Una mujer que está (o ha estado) embarazada por primera vez se conoce como primigrávida, [22] y una mujer en embarazos posteriores como multigrávida o multípara. [20] [23] Por lo tanto, durante un segundo embarazo, una mujer sería descrita como gravida 2, párrafo 1 y al momento del parto como gravida 2, párrafo 2. Los embarazos en curso, abortos, abortos espontáneos y / o mortinatos representan valores de paridad menores que el número gravida . En el caso de un nacimiento múltiple, el número de gravedad y el valor de paridad se incrementan en uno solo. Las mujeres que nunca han tenido un embarazo que tenga más de 20 semanas de edad de gestación se conocen como nulíparas. [24]

Los términos pretérmino y postérmino han reemplazado en gran medida los términos anteriores de prematuro y postmaduro. Los prematuros y los postérmino se definen más arriba, mientras que los prematuros y postmaduros tienen un significado histórico y se relacionan más con el tamaño y el estado de desarrollo del bebé que con la etapa del embarazo. [25] [26]

Los síntomas e incomodidades habituales del embarazo no interfieren significativamente con las actividades de la vida diaria ni representan una amenaza para la salud de la madre o el bebé. Sin embargo, las complicaciones del embarazo pueden causar otros síntomas más graves, como los asociados con la anemia.

La cronología del embarazo, a menos que se especifique lo contrario, generalmente se da como edad gestacional, donde el punto de partida es el último período menstrual (LMP) de la mujer, o la edad correspondiente de la gestación según un método más preciso si está disponible. Algunas veces, el tiempo también puede usar la edad de fertilización, que es la edad del embrión.

La regla de Naegele es una forma estándar de calcular la fecha de vencimiento de un embarazo cuando se supone una edad gestacional de 280 días en el momento del parto. La regla estima la fecha esperada de la entrega (EDD) agregando un año, restando tres meses y agregando siete días al origen de la edad gestacional. Alternativamente, hay aplicaciones móviles, que esencialmente siempre dan estimaciones consistentes en comparación entre sí y corrigen el año bisiesto, mientras que las ruedas de embarazo hechas de papel pueden diferir entre sí en 7 días y generalmente no corrigen para el año bisiesto. [34]

Además, el parto real tiene solo cierta probabilidad de ocurrir dentro de los límites de la fecha estimada de parto. Un estudio de nacimientos vivos únicos llegó al resultado de que el parto tiene una desviación estándar de 14 días cuando se estima la edad gestacional mediante ultrasonido del primer trimestre y 16 días cuando se estima directamente por el último período menstrual. [32]