Barreras conductuales para el uso de métodos anticonceptivos modernos entre jóvenes y adolescentes solteras en el este de Senegal: un estudio cualitativo
Métodos anticonceptivos Misexologo
2 de Jul, 2020 . Muchos jóvenes solteros en países de bajos y medianos ingresos (LMIC) quieren evitar el embarazo pero no usan métodos anticonceptivos modernos; como resultado, la mitad de los nacimientos de adolescentes en estos países no son intencionales. Los investigadores han identificado numerosas barreras que impiden que los jóvenes usen métodos anticonceptivos. Sin embargo, gran parte de la investigación en África occidental se centra estrechamente en las mujeres casadas, y se ha realizado relativamente poca investigación para comprender las necesidades, preferencias, barreras y soluciones establecidas para las jóvenes solteras sexualmente activas que desean evitar el embarazo. El propósito de este estudio fue obtener información sobre las barreras de comportamiento que impiden que los jóvenes solteros en el este de Senegal utilicen métodos anticonceptivos modernos.
El acceso a la anticoncepción es imprescindible para la salud y el bienestar de los jóvenes en todo el mundo [1]. Nota 1 Las complicaciones del parto temprano son la principal causa de muerte de las adolescentes en todo el mundo [2]. La mitad de los nacimientos de adolescentes en países de bajos y medianos ingresos (LMIC) no son intencionados, lo que contribuye a cuatro millones de abortos en adolescentes no seguros cada año [2]. El embarazo no deseado tiene importantes consecuencias económicas y sociales, como bajos niveles de educación, malas oportunidades de empleo y pobreza intergeneracional. Más allá de las consecuencias sanitarias, sociales y económicas, el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva (SSR) ha sido reconocido por la comunidad mundial de salud pública y las organizaciones intergubernamentales como un derecho humano fundamental, independientemente del estado civil, la edad, la paridad o cualquier otro individuo. característica [3]; Este derecho universal está consagrado en los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU [4].
Numerosas organizaciones locales e internacionales han trabajado junto con el Ministerio de Salud y Acción Social (MOHSA) en Senegal para mejorar el acceso y la calidad de los servicios de salud reproductiva en las últimas décadas. Estas iniciativas han tenido un éxito modesto en todos los indicadores clave, por ejemplo, aumentando la tasa de prevalencia de anticonceptivos modernos (MCPR) del 5% en 1993 al 19% en 2017 y reduciendo la tasa de fertilidad total de 6.0 a 4.6 en el mismo período [
Si bien se han realizado importantes investigaciones para comprender las barreras al uso de anticonceptivos entre las mujeres casadas con hijos que desean espaciar o limitar los futuros nacimientos, se ha realizado relativamente poca investigación para comprender las necesidades, preferencias, barreras y soluciones establecidas para las jóvenes solteras sexualmente activas personas en Senegal a quienes les gustaría evitar el embarazo [7]. El propósito de este estudio fue obtener información sobre las barreras conductuales que impiden que los jóvenes solteros en las regiones de Kedougou y Tambacounda, en el este de Senegal, utilicen métodos anticonceptivos modernos. A diferencia de los modelos de comportamiento económico estándar que suponen que las personas siempre sopesan cuidadosamente los beneficios y las desventajas de cada decisión y acción, el enfoque conductual examina las formas en que los sesgos cognitivos y la heurística interactúan con las características del entorno para impactar nuestras elecciones y acciones [ 14, 15]. Los resultados de este estudio ayudarán a los diseñadores y formuladores de políticas de salud reproductiva a crear programas y políticas más eficaces para los jóvenes en Senegal.
Llevamos a cabo un estudio cualitativo basado en la teoría basada en los principios de la ciencia del comportamiento utilizando entrevistas en profundidad y grupos focales con mujeres y hombres jóvenes solteros de entre 15 y 24 años, así como padres de jóvenes de entre 10 y 24 años en las regiones de Senegal de Kedougou y Tambacounda (ver Archivo adicional 1). Los datos utilizados en este estudio se recopilaron como parte de una iniciativa de investigación fundamental del proyecto Neema de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) con el objetivo final de diseñar y probar una intervención para reducir los embarazos no deseados entre los jóvenes solteros de estas regiones [
Nuestro estudio se centra en dos regiones en el este de Senegal, Tambacounda y Kedougou, que tienen tasas particularmente altas de maternidad entre las mujeres jóvenes y una baja MCPR. Entre los jóvenes de 15 a 19 años en Tambacounda y Kedougou, 30 y 39% han comenzado a tener hijos, respectivamente, aproximadamente el doble de la tasa nacional de procreación entre los jóvenes de 15 a 19 años (16%) [
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