?A mi pareja no le gustaba usar condones y yo no estaba tomando anticonceptivos?: comprender las perspectivas de las madres adolescentes sobre el comportamiento de riesgo sexual en Kwazulu-Natal, Sudáfrica
Adolescencia y sexualidad Misexologo
11 de Abr, 2020 . El embarazo adolescente ha sido un área persistente de interés y preocupación en el campo de la salud pública. El debate sobre el comportamiento de riesgo sexual de los adolescentes también ha cobrado importancia debido a los hallazgos que han demostrado que las adolescentes entre 15 y 19 años dan a luz a 16 millones de bebés y representan el 62% de las nuevas infecciones por VIH en las regiones del Caribe y África. Los comportamientos que comprometen la salud a menudo se desarrollan en la adolescencia, sin embargo, la salud sexual y reproductiva de las madres adolescentes a menudo está marginada en el campo de la salud. El objetivo de este estudio fue explorar la comprensión de las madres adolescentes sobre el comportamiento de riesgo sexual.
El estudio empleó un diseño descriptivo cualitativo. Para recopilar los datos, se llevaron a cabo cuatro discusiones de grupos focales con madres adolescentes de 16 a 19 años. Las dieciocho madres adolescentes fueron reclutadas utilizando una técnica de muestreo intencional de un hospital en el distrito de Ugu en KwaZulu-Natal, Sudáfrica. Los datos se analizaron mediante análisis temático.
El estudio reveló que las decisiones de participar en conductas sexuales de riesgo están influenciadas por la presión de grupo, las drogas y el alcohol, la experimentación sexual, los mitos sobre la anticoncepción, los medios de comunicación, la supervisión deficiente de los padres y la dinámica de género del poder, la pobreza que conduce al sexo transaccional, la vulnerabilidad de las niñas. y el miedo al rechazo de la pareja.
Los resultados de este estudio contribuirán a una mejor comprensión de las perspectivas de las madres adolescentes sobre el comportamiento de riesgo sexual. En el tema de la salud sexual y reproductiva, la autonomía de los adolescentes con respecto a las recomendaciones culturales y sociales no debe quedar al margen. Debido a su vulnerabilidad, las mujeres adolescentes están expuestas al sexo transaccional, y es particularmente debido a la pobreza que las mujeres adolescentes se ven obligadas a tener relaciones sexuales con hombres mayores como un medio de supervivencia. Además, las intervenciones para frenar el comportamiento de riesgo sexual posparto son importantes para proteger a las mujeres y madres adolescentes contra el VIH / SIDA. La educación sexual y reproductiva de las adolescentes debe centrarse en la resiliencia, las habilidades de negociación y la toma de decisiones protectoras. Deben alentarse los esfuerzos de colaboración para frenar la toma de riesgos sexuales por parte de mujeres jóvenes y deben involucrar a agentes relevantes de los campos educativo, social y clínico.
Los enfoques tradicionales para la educación en salud sexual y reproductiva de los adolescentes otorgan una alta importancia al individuo, mientras que cada individuo es parte de un ecosistema donde los cambios biológicos, la influencia de familiares y amigos, las prácticas y comportamientos de la comunidad y el acceso (o falta de acceso) a Las oportunidades económicas y académicas juegan un papel importante en sus vidas [10]. Los adolescentes dependen de sus familias, amigos, compañeros, comunidades, escuelas y personal de servicios de salud para adquirir habilidades que puedan ayudarlos en su transición de la infancia a la edad adulta [11]. Por lo tanto, los determinantes sociales de la salud sexual y reproductiva solo pueden transmitirse a través de asociaciones y colaboraciones fuertes entre los sectores de educación, social y salud [11].
Según ONUSIDA [3], siete de cada 10 mujeres adolescentes tienen un conocimiento limitado sobre el VIH en África subsahariana. Los programas de educación sexual están marginados y restringidos [3]. Los adolescentes también tienen un conocimiento limitado sobre la prevención de un embarazo y también existe la renuencia de las enfermeras y los educadores a proporcionar servicios de SSR y educación sexual. Además, las normas y la cultura de género también se asocian con tabúes sobre la salud sexual y reproductiva (SSR), la búsqueda de servicios de SSR y la toma de decisiones informadas sobre SSR [3]. Muchas niñas adolescentes en África subsahariana no tienen acceso a métodos anticonceptivos modernos. Además, en la literatura, un estudio sudafricano realizado por Singh y Naicker sobre el riesgo sexual entre madres jóvenes de 16 a 19 años, reveló que las madres jóvenes reconocieron que sus madres les aconsejaron sobre "cómo no quedar embarazada" (p.167 ) pero este consejo no incluyó el uso de anticonceptivos [32].
Muchos estudios sudafricanos sobre el embarazo y la crianza de los adolescentes han sido escritos por expertos sudafricanos en las esferas de la educación, la antropología y la sociedad basándose en las experiencias individuales de este fenómeno [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41 42]. También ha habido una proliferación de estudios sobre el género, la sexualidad y los aspectos sociales del embarazo adolescente y la crianza de los hijos [33,34,35,36,37,38,39,40,41,42]. Los efectos educativos y sociales de la maternidad temprana son importantes. Sin embargo, el embarazo y la crianza de los adolescentes no se limita al sector educativo, ya que los profesionales de la salud pública son testigos de las complejidades asociadas con este fenómeno.
Este documento surgió de un estudio de doctorado de investigación de acción de métodos mixtos (MMAR) que se centró en el diseño de un modelo de comunidad de práctica para un enfoque multidisciplinario e integral para el cuidado de adolescentes embarazadas y madres adolescentes. Los hallazgos que se informan se relacionan con el aspecto cualitativo del estudio MMAR y exploraron la comprensión de las madres adolescentes sobre el comportamiento de riesgo sexual. El punto de partida del estudio fue que la maternidad adolescente está asociada con un comportamiento sexual inseguro. Por tradición, los métodos cuantitativos dirigieron las investigaciones sobre el comportamiento de riesgo sexual entre los adolescentes en el campo de la salud sexual y reproductiva. Sin embargo, este aspecto cualitativo del estudio arrojó datos abundantes y abundantes y, por lo tanto, fue un portal eficaz para comprender las experiencias de comportamiento de riesgo sexual de las mujeres adolescentes. Por lo tanto, se empleó un diseño de estudio cualitativo descriptivo y exploratorio.
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