22 de Mar, 2019 . Cuando el cerebro recuerda, las proteínas en dos ubicaciones profundas dentro del órgano, la amígdala y el hipocampo, codifican la memoria hasta que se almacena, o se ?consolida? en la lengua vernácula. Los neurocientíficos una vez pensaron que un recuerdo, cuando se colocaba en su lugar, se volvía permanente y estable.
Ese es un problema para los pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT), plagado de recuerdos paralizantes y debilitantes que no pueden sacudir. "Deseamos poder atacar de alguna manera los recuerdos desagradables o patológicos y reducir su fortaleza emocional", dice Bryan A. Strange, fundador del Laboratorio de Ciencias Clínicas de la Universidad Politécnica de Madrid.
Durante las últimas dos décadas más o menos, ha quedado claro que estos recuerdos no son fijos e inamovibles. Pueden manipularse de manera que, en última instancia, puedan aliviar el sufrimiento de los pacientes, no solo los que tienen un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático, sino también los afectados por fobias, depresión y otras afecciones relacionadas con el estrés.
Lo extraño está entre los investigadores que buscan pistas para aplacar los recuerdos tóxicos. Él y sus colegas informaron en un artículo de Science Advances el 20 de marzo que el propofol anestésico se puede usar para alterar esos recuerdos, si se administra en las circunstancias adecuadas.
Su estudio se centró en parte en los hallazgos que han demostrado que los recuerdos consolidados pueden reactivarse pidiéndoles a las personas que los recuerden o que vayan donde ocurrió un incidente aterrador. Dichos recuerdos pueden volverse sensibles a la modificación durante aproximadamente 24 horas antes de reconsolidarse, y volver a cerrarse.
Esta línea de investigación se ha centrado en debilitar los recuerdos durante esa ventana de 24 horas, con el objetivo de aliviar el sufrimiento de los pacientes con trastornos relacionados con el estrés. Para realizar su estudio, Strange y sus colegas necesitaron administrar propofol a sujetos humanos para observar sus efectos en la memoria. Pero eso es demasiado arriesgado para hacer únicamente con fines de investigación. Luego se dieron cuenta de que el hospital estaba lleno de posibles sujetos: pacientes sometidos a endoscopia (la inserción de un tubo en el tracto digestivo) o colonoscopia, todos los cuales se trataron de forma rutinaria con propofol.
Los investigadores reclutaron a 50 sujetos, que, una semana antes de su procedimiento, se les mostró una presentación de diapositivas cargada de emociones: un niño golpeado y asesinado por un automóvil o una mujer secuestrada y abusada por un ex convicto. Todos los sujetos también vieron presentaciones de diapositivas emocionalmente neutrales. Justo antes de su procedimiento, se les pidió a los sujetos que recordaran las historias emocionales, reactivando los recuerdos. Luego recibieron la dosis de propofol necesaria para su procedimiento planificado.
Los investigadores probaron los recuerdos de algunos de los pacientes inmediatamente después y, sabiendo que la reconsolidación demoraba un día, repitieron la evaluación unas 24 horas después. Encontraron que el anestésico no hizo ningún cambio inmediato en la memoria, pero después de 24 horas afectó la memoria de la presentación de diapositivas cargada de emociones. A las 24 horas, la reconsolidación había tenido lugar y la memoria de las historias cargadas se había deteriorado, no se había ido, pero era menos probable que hiciera sufrir al paciente.
Jacek Debiec, psiquiatra de la Universidad de Michigan, dice que el estudio Strange sugiere que el propofol podría convertirse en otra herramienta más para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático. ?Tenemos un número creciente de estudios enfocados en demostrar que la reconsolidación es posible, que ocurre. Y puedes interferir con la memoria ", dice. Pero los investigadores necesitan saber más sobre cómo funciona el medicamento y qué dosis son adecuadas antes de que el propofol se use ampliamente, agrega.
Alain Brunet, de la Universidad McGill en Montreal, ha realizado una extensa investigación sobre el propranolol y dice que ahora se ha demostrado en un ensayo clínico aleatorizado que publicó el año pasado que el propranolol es más eficaz que un placebo.
Él administra el tratamiento durante un período de seis semanas. Él les pide a los pacientes que "recuerden sus eventos traumáticos al hacer que escriban un relato de eso, lo que incluye el punto caliente, la parte más difícil del evento", dijo. "Luego me lo leyeron con propranolol una vez a la semana durante seis semanas".
Notas extrañas de que los recuerdos cargados emocionalmente tienen efectos mixtos, no todos negativos. Alguien que fue amenazado o herido por un perro, por ejemplo, podría necesitar tratamiento para enfrentar el miedo a los perros. Por otro lado, dice, ese paciente tal vez quiera recordar no acercarse a un perro que parece una amenaza. Pero obtener control sobre las emociones cáusticas asociadas a un recuerdo persistente puede crear un nuevo papel para un anestésico conocido por su efectividad en la sala de operaciones para eliminar la conciencia.
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@CastlDalmunzie comenta: #Anestesia #Neurociencia Un tratamiento anestésico común podría aliviar #posttraumaticstressdisorder y otros #StressDisorders, #Propofol reduce la intensidad de los recuerdos traumáticos http://scientificamerican.com/article/a-comm ... a través de @ sciampic.twitter.com / nvvWXx2XTw
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— (@CastlDalmunzie) 6 feb. 2014
@sciam comenta: Un anestésico común podría aliviar el trastorno de estrés postraumático y otros trastornos por estrés http://bit.ly/2HLCR1M pic.twitter.com/LdSNsW3bpg
A common anesthetic could ease PTSD and other stress disorders http://bit.ly/2HLCR1M pic.twitter.com/LdSNsW3bpg
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@CurtCarbonell comenta: ¡Qué idea tan genial! Las regiones con amenazas aéreas podrían tener picos de techo como un tema común, como las cosas que se encuentran en los aleros de Burger King para evitar que las aves caguen por el costado de la pared. Pero a lo largo de los siglos, las puntas no fueron solo prácticas.
Such a cool idea! Regions with aerial threats could have roof spikes as a common theme like the things you find on the eaves of Burger King to keep birds from shitting down the side of the wall. But over the centuries they'd work those spikes to be aesthetic not just practical.
— (@CurtCarbonell) 21 mar.
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