Tendencias en el uso de anticonceptivos, necesidad insatisfecha y factores asociados del uso de anticonceptivos modernos entre adolescentes urbanas y mujeres jóvenes en Guinea.
Métodos anticonceptivos Misexologo
6 de Dic, 2020 . En Guinea, la alta fecundidad entre las adolescentes y las mujeres jóvenes de las zonas urbanas sigue siendo un problema de salud pública. Este estudio describe las tendencias en el uso de anticonceptivos, las necesidades insatisfechas y los factores asociados con el uso de métodos modernos de planificación familiar (PF) entre adolescentes urbanas y mujeres jóvenes en Guinea.
A pesar de algunos avances, aún se necesitan esfuerzos para mejorar el uso del método de planificación familiar entre las adolescentes y mujeres jóvenes de zonas urbanas. La edad, la región administrativa, el índice de riqueza, el estado civil y el grupo étnico están significativamente asociados con el uso moderno de la PF. Las políticas e intervenciones futuras deben hacer hincapié en mejorar los conocimientos sobre salud reproductiva de los adolescentes, aumentar la disponibilidad de PF y fortalecer la prestación. Los esfuerzos deben centrarse en los adolescentes de 15 a 19 años en particular, y abordar las disparidades entre las regiones administrativas y los grupos étnicos, y las desigualdades relacionadas con la salud.
La fecundidad adolescente sigue siendo alta, especialmente en África, a pesar de algunas mejoras en las dos últimas décadas. En 2018, la tasa de natalidad entre las adolescentes (15-19 años) en todo el mundo fue de 44 nacimientos por 1000 mujeres, una disminución del 22% con respecto a 2000 (56 nacimientos por 1000 mujeres). En el mismo año, la tasa regional de natalidad adolescente más alta (101 nacimientos por 1000 mujeres) se observó en África subsahariana [1]. La maternidad en la adolescencia sigue siendo un importante problema de salud pública, principalmente en los países de ingresos bajos y medianos [2,3,
En el África subsahariana, los embarazos adolescentes no deseados [7, 8, 9] tienen consecuencias adversas para las mujeres afectadas, ya que la pobreza, la deserción escolar y el consiguiente menor nivel educativo obstaculizan su desarrollo personal. Pero las mujeres también deben tener derechos a la salud reproductiva más allá de su contribución potencial al crecimiento económico [9,
En Guinea, casi la mitad de la población tiene menos de 24 años [14] y la tasa de fecundidad por edad sigue siendo alta entre las adolescentes (15-19 años) (146 nacimientos por 1000 mujeres). La tasa de fecundidad entre las mujeres jóvenes de 20 a 24 años (202 nacimientos por 1000 mujeres) es más alta que la tasa general del África subsahariana [15, 16]. En 2012, el 67% de los primeros nacimientos en Guinea fueron de madres menores de 20 años, y este porcentaje se ha mantenido estable desde 1999 [5]. Si bien el porcentaje de adolescentes y mujeres jóvenes (de 15 a 24 años) sexualmente activas que utilizan algún anticonceptivo aumentó del 7,2% en 1999 al 11,4% en 2018, el nivel sigue siendo muy bajo [17,
Estudios previos han identificado los determinantes del uso de anticonceptivos entre mujeres en edad fértil (15-49 años) [21,22,23,24] y los factores asociados con este uso en mujeres jóvenes sexualmente activas a través de un análisis secundario de encuestas demográficas y de salud. (DHS) de países seleccionados en África subsahariana [7, 25,26,27,28,
El Ministerio de Salud de Guinea reconoce la existencia de desafíos específicos para satisfacer las necesidades anticonceptivas de las adolescentes y mujeres jóvenes guineanas. Sin embargo, las preocupaciones de los jóvenes no fueron priorizadas en el desarrollo de políticas de PF hasta hace poco y los servicios de PF existentes a menudo no se adaptan a sus necesidades [ 32]. Así, en 2015, el Gobierno de Guinea elaboró el Plan Estratégico para la Salud y el Desarrollo de Adolescentes y Jóvenes 2015-2019, y en septiembre de 2018 estableció un plan de acción presupuestado 2019-2023 para la PF [32, 33]. Uno de los esbozos de este plan fue la promoción con los responsables de la toma de decisiones para obtener servicios gratuitos de planificación familiar, en particular para adolescentes y jóvenes de 2019 a 2023 [32]. En Guinea, la financiación del sector de la salud se ha centrado en aumentar la prestación de servicios, sin embargo, también se necesitan operaciones simultáneas e iniciativas de investigación-acción para orientar los esfuerzos para estimular la demanda y mejorar la prestación de servicios [15].
El objetivo de este artículo es analizar las tendencias en el uso de anticonceptivos, las necesidades insatisfechas y los factores asociados con el uso de anticonceptivos modernos entre las adolescentes urbanas y las mujeres jóvenes en Guinea, utilizando datos de cuatro encuestas demográficas y de salud (EDS) realizadas entre 1999 y 2018. .
Los datos para este estudio se extrajeron de cuatro encuestas demográficas y de salud de Guinea (DHS) realizadas en 1999, 2005, 2012 y 2018. Las DHS son encuestas de hogares representativas a nivel nacional que recopilan datos sobre una amplia gama de temas relacionados con la salud reproductiva, materna e infantil como fertilidad, comportamiento de búsqueda de salud y uso de PF. Se empleó un diseño de conglomerados estratificados en dos etapas en el muestreo de la encuesta basado en una lista de áreas de enumeración (AE) del Censo de población general de 1999-2018 de la República de Guinea. Todas las mujeres de entre 15 y 49 años que eran residentes permanentes o visitantes en los hogares muestreados la noche anterior a la encuesta eran elegibles para la encuesta DHS de mujeres. En esta muestra de estudio, incluimos a adolescentes y mujeres jóvenes sexualmente activas de viviendas urbanas de entre 15 y 24 años en el momento de las encuestas.
Por tanto, las encuestas cubrieron las poblaciones que viven en estratos urbanos de las ocho regiones administrativas de Guinea (Conakry, Boke urbana, Faranah urbana, Kankan urbana, Kindia urbana, Labe urbana, Mamou urbana y N'Zérékoré urbana). Las mujeres con datos faltantes sobre las variables de resultado fueron excluidas de los análisis.
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