Sexo después del cáncer de mama: ayudar a su paciente a sobrellevar la situación
Mejorar la sexualidad Misexologo
10 de Feb, 2021 . Un tema difícil de abordar La sexualidad influye en cómo se siente una persona sobre sí misma y su cuerpo y cómo se relaciona con los demás. Abarca algo más que el comportamiento sexual; es una experiencia vivida en constante cambio que persiste a pesar de la enfermedad o el tratamiento.
Desafortunadamente, las enfermeras y otros proveedores de atención médica no siempre abordan las preocupaciones sobre la sexualidad de los pacientes. Es posible que algunos ni siquiera sean conscientes de que existen estas preocupaciones. En un escenario típico, la enfermera asume que si un paciente tiene tales preocupaciones, lo abordará por su cuenta. La paciente, por su parte, puede contar con la enfermera para plantear cuestiones importantes; si no lo hace, puede pensar que la sexualidad no es importante o asumir que es la única paciente con cáncer que tiene preocupaciones sexuales. Para empeorar las cosas, la sexualidad es un tema difícil de abordar para la mayoría de las personas. No obstante, solo reconociendo la importancia de la sexualidad en la vida de sus pacientes puede ayudarlas a lidiar con los cambios sexuales que resultan del cáncer de mama o su tratamiento.
Otro estudio encontró que las mujeres que se habían sometido a mastectomías con reconstrucción mamaria eran más propensas a informar que el cáncer de mama afectaba negativamente su vida sexual, en comparación con las que se habían sometido a una lumpectomía o mastectomía sola.
Los sofocos se encuentran entre los síntomas más comúnmente reportados en mujeres que han completado el tratamiento del cáncer de mama. Estos son significativamente más frecuentes, más severos, más duraderos y más angustiantes en estas mujeres que en aquellas que no se han sometido a un tratamiento contra el cáncer. Los pacientes con cáncer también tienen menos probabilidades de estar tomando terapia de reemplazo hormonal (TRH) y es más probable que hayan probado prescripciones no hormonales anteriormente, con menos eficacia.
? "¿Qué cambios sexuales ha notado desde su tratamiento?" ? "Sexualmente, ¿cómo han cambiado las cosas para usted desde su tratamiento?" ? "¿Cómo van las cosas sexualmente?"
Si su paciente ha tenido una cirugía de mama, asegúrese de evaluar los problemas de imagen corporal y autoestima. Para abordar estos problemas, ayúdela a explorar el papel que juegan sus senos en su sexualidad. Si su paciente se queja de disminución de la libido o sequedad vaginal, explore su historial de medicamentos. Tenga en cuenta que los pacientes con cáncer de mama comúnmente reciben inhibidores de la aromatasa y reguladores a la baja selectivos de los receptores de estrógeno, medicamentos que pueden causar sequedad vaginal y disminuir la libido.
Por lo general, cuando una paciente se queja de sequedad vaginal, un médico puede recetar estrógenos para aliviar las molestias. Pero la mayoría de los cánceres de mama están relacionados con las hormonas y el estrógeno puede promover el crecimiento tumoral. Por lo tanto, las mujeres que han tenido la enfermedad generalmente no pueden tomar THS. No obstante, algunos oncólogos pueden permitir que la paciente use un anillo vaginal de estrógeno o una crema vaginal (formas farmacéuticas que contienen estrógeno en dosis bajas) para mejorar la salud vaginal. El cohosh negro y la soya, que a veces se usan para tratar la sequedad vaginal y mejorar la excitación sexual, también estimulan los niveles de estrógeno y las mujeres con cáncer de mama deben evitarlos.
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