28 de Ago, 2022 . La decisión del 24 de junio de la Corte Suprema de revocar Roe v. Wade impactó de cerca a los asesores genéticos, los profesionales médicos que a menudo tienen la tarea de asesorar y consolar a los futuros padres cuando los ultrasonidos u otras pruebas prenatales indican una amenaza para su propia salud o la de los padres. salud de su futuro hijo. Las personas que buscan abortar debido a problemas de salud durante el embarazo son un pequeño porcentaje de las que buscan un aborto en general, pero se ven afectadas de manera desproporcionada por el nuevo aluvión de restricciones porque detectar y confirmar un diagnóstico prenatal lleva tiempo. El medicamento abortivo mifepristona está aprobado para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos solo hasta la décima semana de embarazo, mucho antes de que las pacientes reciban los resultados de las pruebas genéticas o las exploraciones anatómicas. También es probable que las pacientes se encuentren en un aprieto debido a las restricciones estatales sobre qué tan avanzado puede ser un embarazo cuando se realiza un aborto.
Los consejeros prenatales ahora deben solucionar la necesidad de que las pacientes viajen fuera del estado para recibir servicios de aborto y, de alguna manera, tratar de ayudar a las pacientes que no tienen los medios económicos para hacer estos viajes. Es probable que la disparidad de acceso exacerbe los riesgos para la salud existentes asociados con la pobreza y el embarazo. ?Estoy muy preocupada por la mortalidad materna?, dice la consejera genética Shannon Barringer. Ha trabajado durante 25 años en el estado de Arkansas, donde una ley de activación que entró en vigor el 24 de junio ha declarado ilegal el aborto incluso en los casos en los que no se espera que el feto sobreviva. A Barringer también le preocupa que la nueva legislación le dificulte brindar esa ayuda. ?Sé que [los legisladores] ya están trabajando con organizaciones nacionales para redactar un borrador que pueda interferir con la posibilidad de que los proveedores de atención médica hagan referencias fuera del estado?, dice ella.
Otro asesor genético menciona que en un caso reciente, una paciente prenatal con hallazgos anormales en el ultrasonido llegó a creer que los problemas podrían haber sido causados por un aborto que no había revelado cuando proporcionó su historial médico. Solo después de que la paciente se sintiera lo suficientemente cómoda para confiar en ella, el consejero podría corregir los malentendidos de la mujer y abordar sus necesidades emocionales. ?Ella quería saber si ella causó esto?, dice el consejero. ?Tenía mucha vergüenza y culpa?.
A medida que proliferan los ataques contra el acceso al aborto, a los asesores genéticos les preocupa que las pruebas prenatales en sí sean más difíciles de acceder. Las pruebas como la prueba prenatal no invasiva (NIPT, por sus siglas en inglés), que examina fragmentos de ADN fetal que flotan en el torrente sanguíneo materno en busca de ADN faltante o agregado, son extremadamente populares entre los pacientes. Pero pueden verse como un trampolín hacia el aborto. En 2012 aspirante presidencial republicano
Restringir el uso de costosas pruebas genéticas prenatales a aquellos que pueden pagarlas de su bolsillo implementaría efectivamente un estándar más bajo de atención prenatal para quienes viven en estados hostiles al aborto. Algunos perderían la oportunidad de evitar el nacimiento de un niño con una condición genética. Otros, que no habrían terminado, pierden la oportunidad de prepararse para el nacimiento de un niño con necesidades especiales y de evitar una búsqueda larga y, a menudo, ardua de un diagnóstico a medida que surge la evidencia de un problema después del nacimiento.
El asesoramiento genético es un recurso limitado. En un campo de rápido crecimiento, la demanda sigue superando a la oferta. En el futuro, puede ser difícil encontrar candidatos para puestos cuyos "beneficios complementarios" incluyan cargas emocionales adicionales y posibles responsabilidades legales. Barringer, contemplando leyes que podrían restringir su capacidad para asesorar a los pacientes como lo ha hecho durante 25 años, está considerando a regañadientes lo que significaría dejar un trabajo que ama. ?Me hace pensar: 'Si eso llega a buen término aquí, no sé si, éticamente, podré continuar'. Si no pudiera ayudar a mis pacientes en algunas de las peores cosas por las que los seres humanos pueden pasar..., sinceramente, no sé qué haría?.
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