Intenciones reproductivas y el uso correspondiente de métodos de concepción y anticoncepción más seguros entre clientes ugandeses con vih en relaciones serodiscordantes

Intenciones reproductivas y el uso correspondiente de métodos de concepción y anticoncepción más seguros entre clientes ugandeses con vih en relaciones serodiscordantes https://www.misexologo.com/blog Trescientos ochenta y nueve clientes con VIH que informaron que estaban considerando tener hijos con su pareja no infectada se inscribieron en un ensayo de intervención de consejería para la concepción más segura en Uganda Misexologo.com

Métodos anticonceptivos

19 de Ene, 2021 . Trescientos ochenta y nueve clientes con VIH que informaron que estaban considerando tener hijos con su pareja no infectada se inscribieron en un ensayo de intervención de consejería para la concepción más segura en Uganda. Se utilizaron análisis de regresión múltiple y datos de referencia para examinar los correlatos de las intenciones y comportamientos reproductivos, incluido el uso de métodos de concepción más seguros y anticoncepción.

Las parejas serodiscordantes del VIH no utilizan los métodos para promover objetivos reproductivos, y las características de las relaciones y el estigma relacionado con la maternidad parecen ser los más influyentes y, por lo tanto, los objetivos de la intervención.

Entre las personas que viven con el VIH en Uganda, los embarazos no planificados y los deseos de tener un hijo son ambos comunes. Sin embargo, el uso de anticonceptivos y métodos modernos para concebir con seguridad [métodos de concepción más segura (SCM)] es bajo. Se inscribió una muestra de 389 clientes con VIH que informaron que estaban considerando tener hijos con su pareja no infectada. Se examinaron los datos para identificar los factores asociados con si la clienta y su pareja querían y participaban activamente en tratar de concebir un hijo, y su correspondiente uso de SCM o anticoncepción.

Entre las que habían intentado concebir, solo 14 (11,9%) utilizaron SCM, lo que se asoció con un mayor control en la toma de decisiones dentro de su relación. De las 268 que no estaban tratando de concebir, 69 (25,7%) usaban un anticonceptivo moderno, lo que se asoció con tener una relación más corta, menos control sobre la toma de decisiones, actitudes más positivas hacia la anticoncepción y menor depresión.

En conclusión, las parejas que viven con el VIH infrautilizan los métodos para promover los objetivos reproductivos, y las características de la relación y el estigma relacionado con la maternidad parecen ser los más influyentes y, por lo tanto, los objetivos de la intervención.

En África subsahariana, incluida Uganda, los servicios de salud reproductiva y planificación familiar se han integrado en la atención del VIH [1]. En Uganda, y en toda la región, los servicios de planificación familiar histórica y actualmente se centran exclusivamente en la prevención de embarazos no planificados. Los servicios para apoyar una concepción más segura no están presentes, a pesar de que entre el 20 y el 60% de las personas que viven con el VIH (PVVIH) en Uganda desean concebir [2,3,4,5,6,7] y hasta el 40% de las mujeres VIH positivas quedar embarazada después del diagnóstico de VIH [7, 8]. Aproximadamente la mitad de estos embarazos son planificados [7], lo que destaca la necesidad de que los programas de planificación familiar incluyan consejería para la concepción más segura (SCC), mientras que los embarazos no planificados revelan una gran necesidad insatisfecha de promover una anticoncepción más eficaz. Dado que el 60% de las parejas afectadas por el VIH en Uganda son serodiscordantes [9], existe una clara necesidad de una visión más amplia de los servicios de planificación familiar que ayuden a las PVVIH y sus parejas a tomar decisiones informadas sobre la maternidad y a utilizar métodos eficaces para concebir de manera segura y dar a luz a un niño, o prevenir embarazos no deseados.

Nuestra investigación anterior también sugiere que las parejas serodiscordantes por VIH que están considerando tener hijos pueden decidir retrasar el embarazo, especialmente si ambos miembros no están seguros de querer un hijo o si los problemas de salud deben resolverse primero [17]. Sin embargo, los estudios que han examinado los deseos de fertilidad entre las PVVIH a menudo han descuidado medir el uso y las intenciones de anticoncepción. Un gran estudio reciente encontró que menos de la mitad (43%) de las mujeres VIH positivas en Uganda usan anticonceptivos modernos; la tasa fue más alta (60%) entre quienes informaron haber intentado retrasar o prevenir el embarazo [18], pero aún es relativamente baja para lograr su objetivo de prevenir el embarazo.

Para ayudar a los clientes y las parejas a lograr resultados óptimos de salud reproductiva, se necesita una mejor comprensión con respecto a cómo las parejas se comunican y toman decisiones sobre la maternidad, incluyendo si tener o no un hijo, así como el mejor momento para el embarazo, y utilizar SCM o anticoncepción para lograr lo que concluyen es su objetivo de embarazo deseado. Este conocimiento entonces posicionará mejor a SCC para ayudar a las parejas a progresar a través de estos procesos que resultan en decisiones y acciones hacia este objetivo.

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