El informe de los CDC muestra un aumento continuo de enfermedades de transmisión sexual en Estados Unidos en 2020
Enfermedades de Transmisión Sexual Misexologo
3 de May, 2022 .
Un comunicado de prensa reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informó un aumento de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) en los Estados Unidos (EE. UU.) durante 2020, es decir, el primer año de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) pandemia, tras un breve descenso durante los primeros meses de 2020.
Los CDC publicaron el informe de vigilancia de ETS de 2020 que muestra una disminución inicial en los casos de ETS, incluidas gonorrea, sífilis y clamidia, durante los primeros meses de 2020; sin embargo, finalmente, el número de casos superó los niveles de 2019 a finales de año.
El informe mencionó las razones de la disminución inicial en los casos de ETS informados en los EE. UU., como la reducción de las pruebas de detección de ETS en las clínicas de atención médica, la escasez de kits de prueba de ETS y los retrasos en las visitas de atención médica de rutina debido a las restricciones impuestas por el confinamiento. Aparentemente, un lapso en la cobertura del seguro de salud debido al desempleo y el aumento de las prácticas de telemedicina también contribuyeron a una disminución inicial en los casos de ETS.
Los casos notificados de sífilis primaria y secundaria (P&S) y gonorrea aumentaron un 7 % y un 10 %, respectivamente, mientras que los casos de sífilis congénita aumentaron aproximadamente un 15 % a partir de 2019; sin embargo, los casos de clamidia, que tienen la mayor proporción de ETS notificadas en los EE. UU., disminuyeron un 13 % desde 2019.
Dado que las infecciones por clamidia suelen ser asintomáticas, los médicos identifican estos casos mediante la detección. Por lo tanto, una disminución en los casos de clamidia apuntaba a una reducción de las pruebas de detección de ETS y al diagnóstico insuficiente durante la pandemia, no a una disminución de las nuevas infecciones.
Es importante destacar que una reducción en las infecciones por clamidia disminuyó los casos acumulados de ETS en los EE. UU. de unos sorprendentes 2,5 millones en 2019 a 2,4 millones en 2020. En particular, los datos preliminares muestran que los casos de sífilis congénita y P&S continuaron aumentando en 2021.
La pandemia de COVID-19 ejerció una enorme presión sobre una infraestructura de salud pública ya sobrecargada. Hubo momentos en 2020 en los que parecía que el mundo se detenía, pero las ETS no. El impulso implacable de la epidemia de ETS continuó incluso cuando se interrumpieron los servicios de prevención de ETS?.
Para la gonorrea, los casos notificados agregados fueron más altos en 2020 que en 2019. Para enero y hasta fines de febrero de 2020, los casos de gonorrea fueron más altos en comparación con el mismo período en 2019. Luego, por un breve tiempo, entre el finales de febrero y mayo de 2020, los casos de gonorrea disminuyeron. Finalmente, los casos de gonorrea continuaron resurgiendo hasta diciembre de 2020.
La trayectoria mes a mes de los casos de sífilis P&S fue diferente a la de los casos de gonorrea; para la sífilis P&S, los casos agregados notificados fueron más altos en 2020 que en 2019. En consecuencia, el número de casos de sífilis P&S fue mayor entre enero y febrero de 2020 que durante el mismo período de 2019. Los casos disminuyeron desde finales de febrero hasta abril de 2020 y aumentó nuevamente de mayo a junio de 2020. Después de una breve disminución en julio, finalmente, los casos de sífilis P&S continuaron resurgiendo hasta diciembre de 2020.
Sin embargo, para la clamidia, los casos agregados notificados fueron más bajos en 2020 que en 2019. Los casos notificados fueron más altos de enero a febrero de 2020 que durante el mismo período de 2019. Para el resto del año, es decir, de febrero de 2020 a diciembre de 2020 , los casos notificados de clamidia disminuyeron y se mantuvieron más bajos que en 2019.
Con un sorprendente aumento del 210 % en los casos notificados desde 2016, la sífilis en recién nacidos (sífilis congénita) siguió aumentando en los EE. UU. Desafortunadamente, la sífilis congénita causó 149 mortinatos y muertes infantiles en 2020 en los EE. UU.
En consecuencia, los casos notificados de sífilis congénita aumentaron entre 2016 y 2020 de 641 a 941, 1323 y 2148, respectivamente. En 2011, solo 24 estados informaron al menos un caso de sífilis congénita, mientras que en 2020 lo hicieron 47 estados, muy probablemente porque el 41 % de las madres no recibió atención prenatal o pruebas de sífilis a tiempo.
La pandemia de COVID-19 aumentó la conciencia de una realidad que conocemos desde hace mucho tiempo sobre las ETS. Los factores sociales y económicos, como la pobreza y el estado del seguro de salud, crean barreras, aumentan los riesgos para la salud y, a menudo, resultan en peores resultados de salud para algunas personas. Si queremos lograr un progreso duradero contra las ETS en este país, debemos comprender los sistemas que crean desigualdades y trabajar con socios para cambiarlos. Nadie puede quedarse atrás?.
Con más de 2100 casos de sífilis congénita, las jurisdicciones reportaron un aumento del 15 % en los casos de sífilis congénita desde 2019 y un aumento del 235 % desde 2016. Asimismo, los casos de gonorrea y P&S sífilis aumentaron en un 10 % y 7 % de 2019 a 2020; sin embargo, los casos notificados de clamidia se redujeron al 13 %. Los datos de ETS también mostraron que algunos grupos de minorías étnicas, así como algunas personas bisexuales y homosexuales, continuaron experimentando altas tasas de ETS incluso en 2021.
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