El cáncer de vejiga recién diagnosticado aumenta el riesgo de depresión y ansiedad
Ansiedad Misexologo
9 de Ene, 2023 . En un estudio de control emparejado de una cohorte de pacientes con seguro privado o elegibles para Medicare, aquellos con cáncer de vejiga recién diagnosticado tenían una carga significativamente mayor de depresión y ansiedad.1 El estudio, publicado en Cancer Medicine, también informó tasas más altas de depresión y ansiedad entre las mujeres y los pacientes que reciben una terapia más intensa para el cáncer de vejiga, como quimioterapia, radiación de haz externo o cistectomía.1
Los trastornos psiquiátricos comunes son más frecuentes en pacientes con cáncer que en la población general, con depresión y ansiedad reportadas en el 20 % y el 10 % de los pacientes con cáncer, respectivamente.2 Además de su impacto en los resultados de salud mental, estas afecciones psiquiátricas también afectan el cáncer. -resultados específicos, incluida la adherencia al tratamiento y la supervivencia específica del cáncer.2 La morbilidad significativa asociada con los cánceres, incluido el cáncer de vejiga, puede tener efectos profundos en la calidad de vida y la salud psicológica de los pacientes; para los pacientes con cáncer de vejiga, estos impactos pueden incluir una capacidad limitada para realizar actividades de la vida diaria.3
En este estudio, los autores consultaron una gran base de datos basada en reclamos de seguros nacionales para identificar y caracterizar la utilización de recursos psiquiátricos en pacientes con un nuevo diagnóstico de cáncer de vejiga, en comparación con controles emparejados sin cáncer de vejiga o un diagnóstico psiquiátrico.
Se identificaron un total de 65.846 casos de cáncer de vejiga recién diagnosticado, excluyendo aquellos con diagnóstico preexistente de depresión, ansiedad o prescripción de ansiolíticos o antidepresivos en los 12 meses anteriores al diagnóstico de cáncer de vejiga; de estos, 31.367 tenían seguro privado y 34.479 eran elegibles para Medicare. Los casos identificados se compararon con los controles correspondientes en función del género, la puntuación del índice de comorbilidad de Charlson, el plan de salud, la región, el año y la edad más cercana para generar la cohorte de control coincidente; 64.693 de los casos de cáncer de vejiga se compararon con un control (30.254 seguros privados y 34.439 elegibles para Medicare).
En general, el 8,7 % y el 11,1 % de los pacientes con seguro privado y elegibles para Medicare, respectivamente, tenían reclamaciones asociadas con un diagnóstico de depresión. La prevalencia de reclamos por ansiedad fue de 10,6% y 9,4% en estas poblaciones, mientras que 13,8% y 14,5% obtuvieron dos o más recetas de medicamentos para la depresión o la ansiedad.
Los pacientes con cáncer de vejiga recién diagnosticados tenían más probabilidades de desarrollar depresión o ansiedad de nueva aparición a los 6 meses después de su diagnóstico, en comparación con los controles; El 6,9 % de los pacientes con seguro privado y el 5,7 % de los pacientes elegibles para Medicare desarrollaron depresión o ansiedad en comparación con el 3,4 % de la cohorte de control (P
La mayor incidencia de depresión y ansiedad ocurre poco después del diagnóstico (dentro de los 6 meses) y persiste durante al menos 3 años. En función de la mayor probabilidad de depresión y ansiedad de nueva aparición en pacientes según su género (mujeres frente a hombres) y tratamiento (terapia radical frente a no radical), los autores sugieren que los médicos pueden identificar y centrar la intervención en pacientes con mayor probabilidad de desarrollar trastornos psiquiátricos después de su diagnóstico de cáncer de vejiga.
Ver y consultar a centros
