14 de Mar, 2019 . El tratamiento consiste en abordar las causas subyacentes, las modificaciones en el estilo de vida y los problemas psicosociales. [1] En muchos casos, se puede intentar un ensayo de terapia farmacológica con un inhibidor de la PDE5, como sildenafil. En algunos casos, el tratamiento puede incluir la inserción de gránulos de prostaglandina en la uretra, la inyección de relajantes de músculo liso y vasodilatadores en el pene, una prótesis de pene, una bomba de pene o una cirugía reconstructiva vascular. [1] [2] Es el problema sexual más común en los hombres. [3]
En muchos casos, el diagnóstico se puede hacer con base en el historial de síntomas de la persona. En otros casos, se realizan exámenes físicos e investigaciones de laboratorio para descartar causas más graves, como el hipogonadismo o el prolactinoma. [1]
La erección puede inducirse inyectando 10-20 µg de prostaglandina E1, con evaluaciones del flujo arterial cada cinco minutos durante 25-30 minutos (ver imagen). El uso de prostaglandina E1 está contraindicado en pacientes con predisposición al priapismo (por ejemplo, aquellos con anemia de células falciformes), así como en aquellos con una deformidad anatómica del pene o un implante de pene. A menudo se agrega fentolamina (2 mg). La estimulación visual y táctil produce mejores resultados. Algunos autores recomiendan el uso de sildenafil por vía oral para reemplazar los medicamentos inyectables en casos de contraindicaciones, aunque la eficacia de tal medicamento es controvertida. [22]
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