Diferencia entre cistitis intersticial y vulvodinia

Diferencia entre cistitis intersticial y vulvodinia https://www.misexologo.com/blog Desde el punto de vista de la embriología, la patología y la epidemiología, la cistitis intersticial/trastorno de dolor vesical (IC/BPS, por sus siglas en inglés) y la vulvodinia parecen estar asociadas con trastornos de dolor crónico Misexologo.com

Dolor coital o dispareunia

7 de Jun, 2022 . Desde el punto de vista de la embriología, la patología y la epidemiología, la cistitis intersticial/trastorno de dolor vesical (IC/BPS, por sus siglas en inglés) y la vulvodinia parecen estar asociadas con trastornos de dolor crónico. Investigamos una evaluación exhaustiva de la literatura para identificar la diferencia entre la cistitis intersticial y la vulvodinia, así como otras enfermedades. Los síntomas de cistitis intersticial y vulvodinia son difíciles de diferenciar en mujeres de los del síndrome de vejiga dolorosa y parecen coincidir con los de infección del tracto urinario, síndrome uretral crónico, vejiga hiperactiva, vulvodinia y endometriosis.

Esto ha complicado la formulación de una definición de caso para la cistitis intersticial, así como el tratamiento y la evaluación de su impacto en la vida de las mujeres. Los síntomas de la cistitis intersticial (CI) varían de persona a persona e incluso pueden variar dentro de la misma persona. Algunas personas tienen condiciones más leves que tienen poco impacto en sus vidas. Algunas personas experimentan síntomas intermitentes que fluctúan día a día, semana tras semana o mes a mes. Otros tienen IC grave tanto de día como de noche.

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Aunque una de cada siete mujeres en los Estados Unidos experimenta dolor pélvico persistente, las verdaderas causas con frecuencia no se tratan. Según las encuestas, alrededor del 15 % de las mujeres que trabajan faltan al trabajo debido a molestias pélvicas, y casi la mitad siente que tiene un impacto negativo en su productividad. Aunque la etiología del malestar pélvico puede variar considerablemente y, a veces, es difícil de identificar, algunos médicos creen que la vulvodinia y la cistitis intersticial son factores que con frecuencia se pasan por alto. Entonces, en este artículo, discutiremos la diferencia entre la cistitis intersticial y la vulvodinia.

Se considera que la vulvodinia y la cistitis intersticial tienen cierta superposición. Según la investigación, la tasa de cistitis intersticial y vulvodinia concurrentes oscila entre el 12 y el 68 por ciento. La cistitis intersticial y la vulvodinia son trastornos del seno urogenital caracterizados por debilidad muscular del piso pélvico, cambios inflamatorios con activación de mastocitos, aumento de la angiogénesis e hiperplasia neural.

La incomodidad de la vulvodinia es más comúnmente descrita por las mujeres como una sensación de ardor o escozor, dolor, desolladura o irritación. Algunos incluso lo llaman una sensación de "vidrio rebanado". Otros lo describen como un dolor abrasador, palpitante, desgarrante o punzante. Las mujeres presentan con frecuencia dispareunia o molestias por la inserción de tampones. Estas mujeres pueden mostrarse muy aprensivas durante las pruebas de mujer sana y experimentar molestias con la inserción del espéculo.

Las mujeres con síntomas de vulvodinia con frecuencia evitan las actividades que causan o aumentan la incomodidad, como estar sentadas por mucho tiempo, andar en bicicleta, caminar o incluso usar jeans o ropa interior o ropa deportiva ajustada.

La frecuencia oscila entre el 3 % y el 18 % de las mujeres en edad reproductiva, con un inicio más típico entre los 18 y los 25 años de edad. Desafortunadamente, el 60 % de las mujeres sintomáticas requieren un promedio de tres médicos diferentes para que les diagnostiquen vulvodinia, y el 40 % de las mujeres sintomáticas no reciben tratamiento. No parece ser una diferencia racial; las mujeres blancas, hispanas y negras tienen tasas de incidencia idénticas.

Debido a que no sabemos qué causa la vulvodinia, existe una variedad de factores de riesgo. Como resultado, las alergias, la madurez sexual y el coito precoces, la nuliparidad, la enuresis infantil, el abuso físico, emocional y/o sexual, las enfermedades crónicas de la piel y los malos eventos de la vida juegan un papel importante (divorcio, interrupción del embarazo, parto difícil).

Algunos creen que los anticonceptivos orales tienen un papel porque inducen a los receptores de estrógeno a regular a la baja, lo que hace que el epitelio vestibular sea delgado, frágil y susceptible. Sin embargo, la investigación aún tiene que corroborar este vínculo. En mujeres con vulvodinia, existe una relación entre el uso de anticonceptivos orales y una mayor percepción del dolor.

Sus oídos son la mejor herramienta de diagnóstico para la vulvodinia; ¡Escucha lo que dice tu paciente! Incluya cualquier asociación entre el comienzo o el empeoramiento de los síntomas y eventos de la vida/factores estresantes, cambios en el estado médico, cirugías y cambios hormonales, como el parto, la lactancia y la menopausia, en el historial médico del paciente. La infección, los procesos inflamatorios y las distrofias vulvares deben evaluarse durante un examen físico.

La vulvodinia puede afectar toda la vulva o solo el vestíbulo. Para obtener un diagnóstico preciso de vulvodinia, se requiere una prueba Q-Tip. Tome nota de cualquier sensación en las glándulas de Skene y Bartholin en la vulva o en el vestíbulo.

Use un sistema de calificación de 0 a 10, donde 0 no muestra dolor ni síntomas y 10 indica el dolor o los síntomas más intensos. La prueba Q-Tip es útil como una evaluación objetiva de la cantidad de dolor (y, en última instancia, la curación) con el tiempo si se diagnostica vulvodinia. Después de que se hayan verificado todas las demás razones y los síntomas hayan estado presentes durante al menos 6 meses, la vulvodinia se diagnostica como un diagnóstico de exclusión.


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