5 de Oct, 2022 . La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una afección causada por la propagación de una infección desde el tracto reproductivo inferior al tracto reproductivo superior de la mujer. Esto significa que los síntomas dependen del nivel de infección y se presentan de manera predecible a medida que se propaga la infección.
Inicialmente, la infección vaginal se propaga al cuello uterino. Esto causa inflamación y sensibilidad que causan síntomas como dispareunia profunda (coito doloroso) y posible sangrado poscoital. También puede provocar flujo cervical, lo que puede causar cambios en el flujo vaginal.
Como los extremos de las trompas de Falopio se abren hacia la cavidad peritoneal, hay un camino para que la infección se extienda fuera de la trompa de Falopio y hacia la cavidad peritoneal. Esto puede causar complicaciones intraabdominales como peritonitis, apendicitis, perihepatitis (conocido como Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis) y sigmoiditis.
La enfermedad inflamatoria pélvica se desarrolla más comúnmente como consecuencia de una infección de transmisión sexual (ITS) no tratada o pasada por alto. El riesgo de pasar por alto las ITS en las mujeres es relativamente alto, ya que muchas ITS son asintomáticas en las mujeres. Esto significa que tanto la participación en programas de notificación de parejas como la participación en clínicas de salud sexual después de tener relaciones sexuales sin protección (UPSI) es clave para detectar la infección.
En cualquier mujer que presente una posible EPI, es importante realizar un examen abdominal y vaginal. Esto puede demostrar sensibilidad abdominal inferior, sensibilidad al movimiento cervical (dolor a la presión manual sobre el cuello uterino) o sensibilidad uterina (dolor al examen bimanual).
Las cosas más importantes en las que debe pensar al tratar la EIP son la analgesia (alivio del dolor), los antibióticos para tratar la infección y el rastreo de contactos (esto solo se aplica si la causa de la EPI se identificó como una ITS).
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